补充维生素D对预防癌症的作用有限，目前证据表明其可能降低部分癌症风险，但效果不显著。维生素D与癌症的关联主要涉及免疫调节、细胞分化抑制、抗炎作用、基因表达调控及流行病学数据支持。
1、免疫调节：
维生素D可激活免疫细胞功能，增强对异常细胞的识别清除能力。实验室研究发现维生素D受体在免疫细胞中广泛分布，但人体研究未显示显著防癌效果，可能与个体免疫状态差异有关。
2、细胞分化抑制：
维生素D通过调控细胞周期蛋白抑制肿瘤细胞增殖。体外实验证实其对乳腺癌、结肠癌细胞有抑制作用，但临床研究显示每日补充400-800IU维生素D未能显著降低癌症发病率。
3、抗炎作用：
慢性炎症是癌症危险因素，维生素D可降低促炎因子水平。观察性研究发现血清维生素D水平与结直肠癌风险呈负相关，但随机对照试验未重复出该结果，可能与基线维生素D水平有关。
4、基因表达调控：
维生素D通过结合受体调控200多个基因表达，包括肿瘤抑制基因。全基因组关联分析显示维生素D代谢通路基因多态性与皮肤癌风险相关，但尚未建立明确因果关系。
5、流行病学数据：
纬度越高地区癌症发病率越高，推测与日照不足有关。但荟萃分析显示补充维生素D仅使癌症总体风险降低4％，且对肺癌、前列腺癌等无显著预防作用。
保持维生素D正常水平需结合日照与膳食摄入，每周2-3次15分钟手臂日晒可满足需求，富含维生素D食物包括海鱼、蛋黄和强化乳制品。过量补充可能导致血钙升高，建议检测血清25羟维生素D水平后再决定补充剂量，维持30-50ng/ml范围即可。规律运动与均衡饮食仍是防癌基础措施，维生素D补充应作为辅助手段。
腋窝硬疙瘩多数情况不是癌症，常见原因包括淋巴结炎、皮脂腺囊肿、乳腺增生、脂肪瘤以及纤维腺瘤。
1、淋巴结炎：
细菌或病毒感染可能导致腋窝淋巴结肿大，形成触痛性硬结。这种情况通常伴随发热或局部红肿，抗感染治疗后肿块多会消退。
2、皮脂腺囊肿：
毛囊堵塞导致皮脂积聚形成的囊性肿物，质地较硬但活动度好。继发感染时可能出现红肿疼痛，需保持局部清洁避免挤压。
3、乳腺增生：
女性经期前激素变化可能引发腋窝副乳腺组织增生，表现为周期性胀痛的结节。这种情况属于生理性改变，可通过热敷缓解不适。
4、脂肪瘤：
由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，触诊呈分叶状且质地柔软。生长缓慢且边界清晰，直径超过5厘米时考虑手术切除。
5、纤维腺瘤：
乳腺纤维组织异常增生形成的实性肿块，好发于青年女性。肿块表面光滑且可推动，超声检查可明确诊断。
建议每日自查肿块变化情况，记录大小、质地及活动度的改变。避免穿着过紧衣物摩擦患处，饮食注意减少高脂肪食物摄入。若肿块持续增大超过2厘米、出现皮肤凹陷或乳头溢液等异常表现，需及时进行乳腺超声和钼靶检查。保持规律作息有助于调节内分泌状态，适度运动可促进淋巴循环。
