脑血管堵塞需进行影像学检查、血液检测、心脏评估等多项检查。主要检查项目包括头部CT、磁共振成像、脑血管造影、血液生化检查、心电图。
1、头部CT：
头部CT是脑血管堵塞的初步筛查手段，能够快速识别脑出血或大面积脑梗死。CT平扫对急性期脑梗死的敏感性较低，但在发病24小时后可显示低密度病灶。对于疑似脑血管堵塞患者，CT检查可排除脑出血等紧急情况，为后续治疗提供依据。
2、磁共振成像：
磁共振成像对早期脑梗死具有更高的敏感性，特别是弥散加权成像可在发病数小时内发现缺血病灶。磁共振血管成像能清晰显示脑血管的狭窄或闭塞部位，评估侧支循环情况。相比CT，磁共振无辐射且能提供更详细的脑组织信息。
3、脑血管造影：
脑血管造影是诊断脑血管病变的金标准，可精确显示血管狭窄程度和范围。数字减影血管造影能清晰观察颅内动脉的形态学改变，为血管内治疗提供依据。该检查属于有创操作，需评估患者适应症和禁忌症。
4、血液生化检查：
血液检查包括血常规、凝血功能、血糖血脂等指标，可评估脑血管堵塞的危险因素。同型半胱氨酸、C反应蛋白等特殊指标有助于判断动脉粥样硬化程度。血液检查还能排除其他可能引起类似症状的代谢性疾病。
5、心电图检查：
心电图可检测心房颤动等心律失常，这是心源性脑栓塞的常见原因。24小时动态心电图能提高阵发性房颤的检出率。心脏超声检查可评估心脏结构和功能，发现附壁血栓等栓塞来源。
脑血管堵塞患者除规范检查外，需注意低盐低脂饮食，控制血压血糖在合理范围。适度进行有氧运动如散步、太极拳等，避免剧烈运动和情绪激动。戒烟限酒，保持规律作息，定期复查相关指标。出现言语不清、肢体无力等新发症状应及时就医。
老年人脑血管堵塞可通过控制危险因素、药物治疗、手术治疗、康复训练、定期复查等方式治疗。脑血管堵塞通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病、高脂血症等原因引起。
1、控制危险因素高血压是导致脑血管堵塞的重要危险因素，长期血压控制不佳容易造成脑血管损伤。患者需要定期监测血压，遵医嘱服用降压药物，同时减少钠盐摄入。动脉粥样硬化患者应注意控制体重，避免高脂肪饮食，适当进行有氧运动帮助改善血管弹性。
2、药物治疗抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片能调节血脂稳定斑块。改善脑循环药物如尼莫地平片、银杏叶提取物注射液有助于增加脑部血流供应。
3、手术治疗颈动脉内膜剥脱术适用于颈动脉严重狭窄患者，可清除血管内斑块。脑血管支架植入术能扩张狭窄的脑血管，改善血流情况。这两种手术都需要严格评估适应症，术后需长期服用抗凝药物预防血栓。
4、康复训练语言康复训练帮助失语患者恢复交流能力，可从简单发音开始逐步过渡到完整句子。肢体功能训练应循序渐进，先进行被动关节活动再尝试主动运动。认知功能训练包括记忆练习、注意力训练等，有助于改善脑功能。
5、定期复查每三个月需复查血脂、血糖等指标，评估药物疗效。颈部血管超声检查可监测动脉斑块变化情况。头颅CT或核磁共振检查能及时发现新发病灶，调整治疗方案。出现头晕加重、言语不清等症状时应立即就医。
脑血管堵塞患者日常应保持低盐低脂饮食，多吃新鲜蔬菜水果和全谷物。适度进行散步、太极拳等温和运动，避免剧烈活动。保证充足睡眠，控制情绪波动，戒烟限酒。家属需学习急救知识，家中备好急救药物，定期陪同患者复诊。建立健康档案记录血压、用药等情况，便于医生调整治疗方案。
