HSV单纯疱疹病毒感染主要由直接接触传播、免疫力低下、皮肤黏膜屏障受损、母婴垂直传播、病毒潜伏激活等原因引起。
1、直接接触传播：
单纯疱疹病毒通过直接接触感染者的皮损部位或分泌物传播，包括接吻、性接触或共用个人物品等行为。病毒通过皮肤微小破损或黏膜侵入人体，在神经节内建立潜伏感染。
2、免疫力低下：
免疫功能抑制状态如艾滋病、长期使用免疫抑制剂、化疗等情况会增加感染风险。免疫系统无法有效清除病毒导致症状反复发作，表现为口唇、生殖器等部位群集性水疱。
3、皮肤黏膜屏障受损：
皮肤创伤、日晒伤、干燥皲裂等情况破坏局部防御功能。病毒易通过破损处侵入，常见于口周、角膜等部位，可能引发疱疹性龈口炎或角膜炎等并发症。
4、母婴垂直传播：
孕妇分娩时生殖道存在活动性感染可能造成新生儿疱疹。病毒通过产道接触传播，严重者可导致新生儿播散性感染，累及中枢神经系统和多个脏器。
5、病毒潜伏激活：
原发感染后病毒长期潜伏于神经节，在应激、发热、月经等诱因下重新激活。病毒沿神经轴突移行至皮肤黏膜引起复发性疱疹，发作期具有传染性。
预防HSV感染需注意个人卫生，避免接触患者皮损，不共用毛巾等个人物品。保持规律作息和均衡饮食有助于维持免疫力，复发期间应避免搔抓皮损。生殖器疱疹患者需使用安全套，孕妇产前应进行病毒筛查。出现严重或频繁复发症状时需及时就医，通过抗病毒治疗控制病情。
单纯疱疹一般7-14天能好，实际恢复时间受到病毒类型、免疫状态、皮损严重程度、是否规范治疗、是否继发感染等因素影响。
1、病毒类型单纯疱疹病毒分为1型和2型。1型主要引起口唇疱疹，皮损范围较小，通常7-10天结痂脱落。2型多导致生殖器疱疹，病程可能延长至10-14天，复发频率更高。病毒类型通过实验室检测区分，初次感染症状往往更明显。
2、免疫状态免疫功能正常者病程较短，皮损愈合更快。存在艾滋病、长期使用免疫抑制剂等情况时，病毒复制活跃可能导致溃疡面积扩大，愈合时间超过3周。儿童初次感染可能伴随发热等全身症状，恢复期相对延长。
3、皮损严重程度局限性的小水疱群通常在1周内干燥结痂。密集水疱融合成大疱或糜烂面时，需要更长时间上皮再生。伴有明显红肿疼痛的炎症反应，可能提示合并细菌感染，需配合抗生素治疗。
4、规范治疗早期使用阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程。未及时用药可能导致病毒扩散，延长恢复期。局部保持清洁干燥，避免抓挠可防止继发感染。反复发作者可采用抑制性抗病毒治疗。
5、继发感染水疱破溃后未妥善护理可能继发金黄色葡萄球菌等细菌感染，表现为脓性分泌物和周围蜂窝织炎。这种情况需加用莫匹罗星软膏等外用抗菌药物，愈合时间可能延长至3周以上。
单纯疱疹恢复期间应保持患处清洁，避免与他人共用餐具或亲密接触。饮食宜清淡，适量补充赖氨酸可能有助于抑制病毒复制。保证充足睡眠，减少紫外线照射等诱发因素。皮损完全愈合前应暂停使用化妆品。若14天后仍未痊愈或出现发热等全身症状，需及时皮肤科就诊排查免疫缺陷等问题。复发频繁者可考虑长期小剂量抗病毒预防。
