骨折线未消失时通常不建议负重。骨折愈合过程分为血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期，能否负重主要取决于骨折类型、愈合阶段、影像学表现、患者年龄及固定方式。
1、骨折类型：
稳定性骨折如青枝骨折或裂纹骨折，在医生指导下可早期部分负重；粉碎性骨折或关节内骨折需严格避免负重直至骨折线模糊。负重过早可能导致骨折移位、延迟愈合甚至畸形愈合。
2、愈合阶段：
血肿机化期伤后2-3周绝对禁止负重；原始骨痂形成期4-8周需根据X线检查决定；骨痂改造期8周后多数可逐步负重。骨折线清晰可见说明尚未进入骨痂改造期。
3、影像学表现：
X线显示骨折线清晰无骨痂时禁止负重；出现连续性骨痂但骨折线未完全消失时，可在支具保护下尝试20％体重部分负重；CT三维重建显示骨痂桥接超过50％骨折面时安全性更高。
4、患者年龄：
儿童骨折愈合快，通常4-6周可尝试负重；老年人骨质疏松性骨折需延长至8-12周。糖尿病患者或吸烟者需额外延长2-4周负重时间。
5、固定方式：
髓内钉固定术后2周可部分负重；钢板螺钉固定需4-6周；外固定支架需根据针道情况调整，一般不少于6周。无论何种固定方式，最终都需以连续骨痂形成为准。
康复期间应保证每日摄入1200mg钙质和800IU维生素D，优先选择乳制品、深绿色蔬菜及海产品。进行非负重关节活动度训练，如上肢骨折可做握力球练习，下肢骨折需卧床时做踝泵运动。定期复查X线每4周1次，当骨折线模糊且临床检查无压痛、叩击痛时，方可按医生指导循序渐进增加负重。体重超重者需控制BMI在24以下，避免增加骨骼负荷。
