一岁宝宝咳嗽可能由环境刺激、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、胃食管反流等原因引起。咳嗽是机体清除呼吸道异物的防御性反射，需结合伴随症状判断病因。
1、环境刺激冷空气、粉尘或二手烟等刺激可能导致宝宝咳嗽。这类咳嗽通常无痰或少痰，脱离刺激环境后缓解。建议家长保持室内湿度50％-60％，定期通风，避免使用香薰或喷雾剂。若接触过敏原后出现喘息声，需警惕过敏性咳嗽。
2、上呼吸道感染病毒感染是常见诱因，表现为阵发性干咳伴流涕、低热。可遵医嘱使用小儿止咳糖浆缓解症状，若持续3天以上需排查细菌感染。家长可用生理海盐水喷鼻保持鼻腔通畅，哺乳期母亲可增加维生素C摄入增强宝宝抵抗力。
3、支气管炎多由呼吸道合胞病毒引起，特征为喘息样咳嗽伴呼吸急促。肺部听诊可闻及哮鸣音，严重时出现三凹征。需在医生指导下进行雾化治疗，常用药物包括布地奈德混悬液、特布他林雾化液，避免擅自使用镇咳药抑制排痰。
4、肺炎细菌或支原体感染可能导致发热伴犬吠样咳嗽，肺部CT可见浸润影。确诊后需规范使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，配合叩背排痰护理。家长应观察宝宝有无口唇发绀、拒奶等缺氧表现，及时复查胸片评估疗效。
5、胃食管反流食道括约肌发育不完善可能导致进食后呛咳，特别是平躺时加重。建议采用稠厚配方奶喂养，喂食后竖抱20分钟。若反复出现喂养困难，需儿科消化科联合评估，必要时使用枸橼酸莫沙必利颗粒改善胃肠动力。
一岁宝宝咳嗽期间应保持环境安静，适当增加温水摄入量稀释痰液。避免接触毛绒玩具和地毯等易积尘物品，夜间可抬高床头30度减少反流。若咳嗽伴随发热超过38.5度、呼吸频率超过40次/分或出现嗜睡症状，须立即就医。母乳喂养的母亲需注意饮食清淡，减少可能诱发过敏的蛋白质摄入。
