清宫后15天突然出血可能由子宫复旧不全、残留组织脱落、感染、激素水平波动或过早剧烈活动等原因引起，需结合具体情况判断。
1、子宫复旧不全：
清宫术后子宫需要时间恢复收缩功能。若收缩乏力可能导致血管闭合不全，在术后2周左右出现间断性出血。表现为暗红色血液混合黏液，可配合益母草等促进宫缩的中成药，同时避免久坐久站。
2、残留组织脱落：
宫腔内残留的蜕膜组织或微小血块可能在术后中期脱落，常伴随腹痛和鲜红色出血。超声检查可明确诊断，少量残留可通过活血化瘀药物促进排出，超过1厘米的残留需考虑二次清宫。
3、感染因素：
术后宫颈口开放期间若发生细菌感染，可能引起子宫内膜炎症导致异常出血。多伴有下腹坠痛、分泌物异味等症状，需进行分泌物培养后使用抗生素治疗，同时保持外阴清洁。
4、激素水平波动：
清宫手术会突然中断妊娠激素分泌，导致子宫内膜修复不同步。约15-20天时可能出现激素撤退性出血，通常量少色淡，持续3-5天可自行停止，必要时可短期服用雌激素制剂调节。
5、活动过早过量：
术后两周内提重物、深蹲或剧烈运动可能使尚未完全愈合的子宫内膜创面破裂出血。建议术后严格卧床3天，两周内避免任何增加腹压的动作，出血期间需绝对卧床休息。
术后出血期间应保持外阴清洁，每日用温水清洗2次，勤换卫生巾。饮食宜选择高铁高蛋白食物如猪肝、瘦肉等补充失血，搭配菠菜、红枣等补血食材。避免生冷辛辣刺激，暂停阿胶等活血补品。适当散步促进宫腔积血排出，但出血量多时应立即卧床并就医复查超声，明确出血原因后针对性处理。术后1个月内禁止盆浴、游泳及性生活，注意观察出血颜色和腹痛变化，异常情况及时返诊。
月经过了一个星期又有血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫病变、药物影响、妊娠相关因素等原因引起。
1、排卵期出血：
月经周期中间出现的少量阴道出血，多发生在下次月经前14天左右。由于雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分脱落引起，出血量少且持续时间短，通常无需特殊治疗。建议观察出血情况，避免剧烈运动。
2、内分泌失调：
黄体功能不足或多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致月经间期出血。这类情况常伴随月经周期紊乱、经量异常等症状。可通过性激素六项检查确诊，必要时在医生指导下使用黄体酮等药物调节。
3、子宫病变：
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等良性病变可能引起异常子宫出血。这类出血可能伴随经期延长、经量增多等症状。建议进行妇科超声检查明确诊断，直径较大的肌瘤或息肉可能需要宫腔镜手术切除。
4、药物影响：
紧急避孕药、激素类药物可能干扰正常月经周期，导致撤退性出血或突破性出血。这类出血通常在停药后逐渐恢复正常，如持续超过3个月需就医调整用药方案。
5、妊娠相关因素：
先兆流产、宫外孕等妊娠并发症可能表现为异常阴道出血。这类情况常伴随下腹痛、妊娠试验阳性等症状，需立即就医进行血HCG和超声检查排除危险情况。
建议记录出血时间、量和伴随症状，避免辛辣刺激食物，保持规律作息。如出血持续超过3天、出血量大或伴随严重腹痛，应及时就诊妇科检查。日常可适当补充含铁食物预防贫血，注意会阴部清洁，避免盆浴和性生活，选择棉质透气内裤，适度运动增强体质。
