哺乳期霉菌性阴道炎可选用克霉唑栓、制霉菌素阴道泡腾片或硝酸咪康唑栓等抗真菌药物。哺乳期用药需兼顾疗效与安全性，药物选择需考虑对乳汁分泌及婴儿的影响。
1、克霉唑栓：
克霉唑为广谱抗真菌药物，局部用药后全身吸收量极低，哺乳期使用安全性较高。该药通过破坏真菌细胞膜结构发挥杀菌作用，对白色念珠菌感染效果显著。使用期间需注意阴道给药深度及清洁卫生。
2、制霉菌素阴道泡腾片：
制霉菌素属于多烯类抗真菌药，口服不吸收但局部用药效果良好。其通过结合真菌细胞膜甾醇导致膜通透性改变，特别适合对唑类药物耐药的情况。哺乳期使用需避免药物接触婴儿口腔。
3、硝酸咪康唑栓：
硝酸咪康唑具有抑制真菌麦角固醇合成的作用，对阴道黏膜刺激较小。临床数据显示其乳汁分泌量不足给药量的0.1％，适合哺乳期短期使用。用药期间建议暂停母乳喂养12小时以进一步降低风险。
4、用药注意事项：
所有阴道用药前需清洁外阴，给药后保持卧位30分钟。避免使用卫生护垫或穿紧身裤，选择纯棉透气内裤。配偶需同步检查治疗，性交时建议使用避孕套防止交叉感染。
5、辅助治疗措施：
每日用温水清洗外阴1-2次，避免使用碱性洗剂。饮食增加无糖酸奶摄入补充益生菌，限制高糖食物摄入。症状缓解后继续用药至疗程结束，防止复发。
哺乳期治疗霉菌性阴道炎需在医生指导下规范用药，优先选择局部给药方式以减少全身吸收。治疗期间可继续母乳喂养，但需注意药物使用与喂养时间间隔。保持外阴干燥透气，避免久坐潮湿环境，内裤需煮沸消毒并阳光下暴晒。复发患者建议检查血糖水平，必要时进行阴道微生态检测。症状持续或加重需及时复诊调整用药方案。
霉菌性阴道炎清洗外阴阴道可选用碳酸氢钠溶液、硼酸溶液或中成药洗剂。霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起，表现为外阴瘙痒、豆渣样白带等症状。
1、碳酸氢钠溶液：
碳酸氢钠溶液为弱碱性溶液，能改变阴道酸碱环境，抑制霉菌生长。使用时需按医生指导稀释，避免浓度过高刺激黏膜。该溶液适合急性期瘙痒明显时短期使用，不可长期冲洗阴道内部。
2、硼酸溶液：
3％硼酸溶液具有抑菌收敛作用，可缓解外阴红肿灼热感。需注意仅限外阴冲洗，禁止阴道灌洗。孕妇及肾功能不全者慎用，使用后可能出现轻微刺痛感属正常现象。
3、中成药洗剂：
苦参洗剂、洁尔阴洗液等含黄柏、蛇床子等成分，能清热燥湿止痒。使用前需稀释至规定浓度，过敏体质者需做皮肤测试。此类洗剂适用于慢性反复发作患者辅助治疗。
4、日常清洁：
发作期间建议用38℃以下清水清洗外阴，每日1-2次为宜。避免使用肥皂、沐浴露等碱性清洁剂，穿纯棉透气内裤并每日更换。如厕后擦拭应从前向后，防止肠道菌群污染。
5、注意事项：
治疗期间禁止盆浴、游泳及性生活，配偶需同步治疗。糖尿病患者需严格控制血糖，长期使用抗生素者应补充益生菌。若清洗3天症状未缓解或出现排尿疼痛、发热需及时就诊。
霉菌性阴道炎患者日常应减少高糖食物摄入，适量饮用无糖酸奶调节菌群平衡。选择宽松透气的棉质衣物，避免久坐潮湿环境。月经期需勤换卫生巾，夜间可裸睡保持外阴干燥。适度运动增强免疫力，但需避免剧烈运动导致局部闷热出汗。症状完全消失后建议继续巩固治疗1-2周，防止复发。
