霉菌性阴道炎清洗外阴阴道可选用碳酸氢钠溶液、硼酸溶液或中成药洗剂。霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起,表现为外阴瘙痒、豆渣样白带等症状。
1、碳酸氢钠溶液:
碳酸氢钠溶液为弱碱性溶液,能改变阴道酸碱环境,抑制霉菌生长。使用时需按医生指导稀释,避免浓度过高刺激黏膜。该溶液适合急性期瘙痒明显时短期使用,不可长期冲洗阴道内部。
2、硼酸溶液:
3%硼酸溶液具有抑菌收敛作用,可缓解外阴红肿灼热感。需注意仅限外阴冲洗,禁止阴道灌洗。孕妇及肾功能不全者慎用,使用后可能出现轻微刺痛感属正常现象。
3、中成药洗剂:
苦参洗剂、洁尔阴洗液等含黄柏、蛇床子等成分,能清热燥湿止痒。使用前需稀释至规定浓度,过敏体质者需做皮肤测试。此类洗剂适用于慢性反复发作患者辅助治疗。
4、日常清洁:
发作期间建议用38℃以下清水清洗外阴,每日1-2次为宜。避免使用肥皂、沐浴露等碱性清洁剂,穿纯棉透气内裤并每日更换。如厕后擦拭应从前向后,防止肠道菌群污染。
5、注意事项:
治疗期间禁止盆浴、游泳及性生活,配偶需同步治疗。糖尿病患者需严格控制血糖,长期使用抗生素者应补充益生菌。若清洗3天症状未缓解或出现排尿疼痛、发热需及时就诊。
霉菌性阴道炎患者日常应减少高糖食物摄入,适量饮用无糖酸奶调节菌群平衡。选择宽松透气的棉质衣物,避免久坐潮湿环境。月经期需勤换卫生巾,夜间可裸睡保持外阴干燥。适度运动增强免疫力,但需避免剧烈运动导致局部闷热出汗。症状完全消失后建议继续巩固治疗1-2周,防止复发。
治疗霉菌性阴道炎的药物主要有克霉唑栓、制霉菌素片、氟康唑胶囊等抗真菌药物。
1、克霉唑栓:
克霉唑栓为局部外用抗真菌药,主要成分为克霉唑,能抑制真菌细胞膜合成。适用于轻度霉菌性阴道炎,使用前需清洁外阴,具体用药方案需遵医嘱。可能出现局部刺激感等不良反应,孕妇慎用。
2、制霉菌素片:
制霉菌素片属于多烯类抗真菌药,通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用。可用于阴道局部用药,对白色念珠菌感染效果显著。用药期间需避免性生活,糖尿病患者需加强血糖监测。
3、氟康唑胶囊:
氟康唑胶囊为三唑类抗真菌药,通过口服给药全身起效。适用于反复发作或重度霉菌性阴道炎,能有效抑制真菌甾醇合成。肝功能异常者需调整剂量,用药期间需定期复查肝功能。
4、硝酸咪康唑栓:
硝酸咪康唑栓为广谱抗真菌药物,对多种念珠菌有抑制作用。使用时应避开月经期,疗程通常为7天。可能出现阴道灼热感,症状加重需及时就医。
5、伊曲康唑胶囊:
伊曲康唑胶囊为三唑类衍生物,适用于复杂性阴道念珠菌病。该药脂溶性高,需餐后服用以促进吸收。心脏病患者慎用,用药期间需监测心电图变化。
治疗期间应保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤并每日更换。避免使用刺激性洗液冲洗阴道,饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。配偶需同步检查治疗,治疗结束后需复查白带常规确认疗效。症状未缓解或反复发作时,建议进行真菌培养和药敏试验。