两岁宝宝不说话建议挂儿童保健科或儿科神经内科，可能由语言发育迟缓、听力障碍、自闭症谱系障碍、智力发育障碍、脑损伤等因素引起。
1、儿童保健科儿童保健科主要评估婴幼儿生长发育情况。医生会通过标准化量表测试语言理解与表达能力，检查口腔结构及运动功能，排除构音器官异常。针对单纯性语言发育迟缓，可能建议增加亲子互动、语言刺激训练，必要时转诊至康复科进行专业干预。
2、儿科神经内科儿科神经内科重点排查神经系统疾病。医生会进行详细的神经系统查体，结合脑电图、头颅核磁共振等检查，判断是否存在脑瘫、癫痫性脑病等疾病。若确诊为神经系统病变导致的语言障碍，需根据病因采用营养神经药物、抗癫痫药物或康复治疗。
3、耳鼻喉科听力障碍是语言发育滞后的常见原因。耳鼻喉科医生会进行纯音测听、声导抗等检查，确认是否存在传导性或感音神经性耳聋。对于中耳炎等可逆性听力问题，可通过药物治疗改善；永久性耳聋需尽早佩戴助听器或植入人工耳蜗。
4、儿童心理科儿童心理科针对自闭症等发育行为障碍进行评估。医生会观察儿童社交反应、刻板行为等特征，使用自闭症诊断量表筛查。确诊后需进行结构化教育训练、行为干预治疗，严重者需结合精神科药物改善核心症状。
5、遗传代谢科某些遗传代谢疾病如苯丙酮尿症、天使综合征等会伴随语言障碍。遗传代谢科通过基因检测、代谢筛查等手段明确诊断。这类疾病需早期进行饮食控制、代谢调控或酶替代治疗，以减轻对神经系统的损害。
家长发现两岁宝宝不说话时，应先记录孩子对声音的反应、眼神交流等表现，就诊时详细告知日常可多与孩子进行面对面交流，使用简单句子配合肢体语言，避免过度依赖电子屏幕。定期进行发育筛查，发现问题及时转介至专业机构评估，切勿盲目等待。部分孩子可能属于暂时性语言发育落后，但专业评估能帮助早期识别潜在问题。
两岁孩子不说话可能由语言发育迟缓、听力障碍、自闭症谱系障碍、家庭语言环境不足、智力发育异常等原因引起。
1、语言发育迟缓：部分儿童语言能力发展较同龄人慢，但其他认知和运动功能正常。这类情况可通过增加亲子互动、语言刺激训练改善，多数在3岁前能逐渐追上正常水平。需定期评估语言里程碑进展。
2、听力障碍：传导性或感音神经性耳聋会影响语言输入。表现为对声音反应迟钝、发音模糊等。需进行听力筛查，确诊后根据类型选择助听器植入或人工耳蜗手术，配合语言康复训练。
3、自闭症谱系障碍：除语言落后外，常伴社交障碍、刻板行为。需专业机构评估，早期行为干预和结构化教育能显著改善预后。应用行为分析疗法和社交故事训练是常用方法。
4、家庭语言环境不足：语言输入量不足或方言混杂可能影响表达。建议每天进行面对面交流、亲子共读，避免电子设备替代人际互动。创造单一清晰的语言模仿环境。
5、智力发育异常：全面发育迟缓或遗传综合征常伴随语言障碍。需发育评估和染色体检查，针对基础疾病治疗的同时，进行个性化教育和语言训练。
日常应保证充足营养尤其是DHA摄入，鼓励孩子用肢体语言表达需求并及时回应。避免过度纠正发音，通过游戏方式引导仿说。每天固定亲子阅读时间，选择拟声词丰富的绘本。若持续无改善或伴随其他发育问题，需尽早就诊儿童保健科或发育行为儿科进行专业评估。定期记录孩子发出的新音节和词汇量变化，为医生提供参考依据。
