更年期与高血压存在一定关联，主要与雌激素水平下降、自主神经功能紊乱、血管弹性降低、代谢综合征风险增加等因素有关。
1、雌激素下降：更年期女性卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少，雌激素具有扩张血管作用，其水平降低可能引起血管收缩压升高。建议通过低盐饮食、规律运动等生活方式干预，必要时遵医嘱使用替米沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等降压药物。
2、神经调节异常：更年期自主神经功能紊乱可能导致心率增快和血压波动。潮热出汗等症状可能加重心血管负担。可通过冥想放松训练缓解压力，若伴随持续性高血压需配合美托洛尔、缬沙坦等药物控制。
3、血管硬化加速：雌激素缺乏会加速动脉粥样硬化进程，导致血管阻力增加。这类患者常伴有头晕耳鸣症状。除控制血脂外，可选用阿托伐他汀联合硝苯地平控释片治疗。
4、代谢异常：更年期胰岛素抵抗概率上升，肥胖和糖脂代谢紊乱可能共同导致血压升高。需监测血糖血脂指标，必要时采用二甲双胍联合厄贝沙坦进行综合管理。
建议更年期女性定期监测血压，保持低钠高钾饮食，每周进行适度有氧运动，若血压持续超过140/90mmHg应及时就医评估。
