左侧常年腹痛可能由胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、泌尿系统结石、盆腔炎、腹主动脉瘤等原因引起。腹痛是临床常见症状，涉及器官系统较多，需结合具体部位、性质及伴随症状综合判断。
1、胃肠功能紊乱长期精神紧张或饮食不规律可能导致胃肠蠕动异常，表现为左下腹隐痛或痉挛性疼痛，常伴有腹胀、排便习惯改变。可通过规律作息、腹部热敷缓解，必要时使用调节胃肠动力药物。
2、慢性结肠炎肠道慢性炎症刺激可引起左下腹持续性钝痛，排便后可能减轻，多伴随黏液便、里急后重感。需通过肠镜检查确诊，治疗包括抗炎药物和肠道益生菌调节。
3、泌尿系统结石左侧输尿管结石可引发阵发性绞痛，疼痛常向会阴部放射，可能伴有血尿、排尿困难。超声检查可明确诊断，根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石。
4、盆腔炎女性左侧附件区慢性炎症会导致下腹坠痛，月经期加重，可能伴异常阴道分泌物。妇科检查可见附件区压痛，需规范使用抗生素治疗，避免转为慢性。
5、腹主动脉瘤中老年患者左侧腹深部搏动性疼痛需警惕血管病变，可能伴随腰背部放射痛。CT血管成像可明确诊断，直径超过5厘米需考虑血管介入或手术治疗。
长期腹痛患者应记录疼痛特点、诱因及缓解因素，避免辛辣刺激性饮食，保持适度运动促进胃肠蠕动。建议完善血常规、腹部超声、胃肠镜等检查明确病因，疼痛持续加重或出现发热、便血等警示症状需立即就医。日常可尝试腹部按摩缓解不适，但切忌自行长期服用止痛药物掩盖病情。
