发烧退不下去可能与感染未控制、药物使用不当、免疫系统异常、脱水、合并其他疾病等因素有关。发烧是机体对抗病原体的防御反应，持续不退需警惕潜在病因。
1、感染未控制细菌或病毒感染未得到有效控制时，体温调节中枢持续受刺激。常见于肺炎、尿路感染、化脓性扁桃体炎等，需完善血常规、C反应蛋白等检查明确病原体。针对细菌感染可使用阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素，病毒感染则需奥司他韦、更昔洛韦等抗病毒药物。
2、药物使用不当退热药剂量不足或用药间隔过长会影响效果。对乙酰氨基酚、布洛芬等需按体重计算用量，避免与含相同成分的复方感冒药叠加使用。体温超过38.5℃时建议药物干预，物理降温可作为辅助手段。
3、免疫系统异常风湿热、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可导致非感染性发热。表现为反复低热伴关节痛、皮疹，需检测抗核抗体、补体等指标。免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺可能需在医生指导下使用。
4、脱水高热增加不显性失水，循环血量不足影响散热。儿童及老年人更易出现口渴、尿量减少、皮肤弹性差等表现。建议每小时补充100-200毫升口服补液盐，严重脱水需静脉输液治疗。
5、合并其他疾病肿瘤热、药物热、中枢性发热等特殊类型发热对常规退热措施反应差。白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤常表现为周期性高热，需骨髓穿刺确诊。颅内感染或出血引起的中枢性发热需影像学检查明确。
持续发热超过3天或体温超过40℃应及时就医，避免自行延长抗生素疗程。监测体温变化时注意记录热型及伴随症状，发热期间保持每日2000毫升以上饮水量，选择米汤、果汁等易吸收液体。衣着宜宽松透气，室温维持在24-26℃为宜，可配合温水擦浴物理降温。恢复期饮食以清淡软食为主，适量补充维生素C和优质蛋白，避免剧烈运动直至体温稳定48小时以上。
新生儿黄疸可通过蓝光照射、药物治疗、母乳喂养调整、晒太阳、补充益生菌等方法干预。黄疸主要与胆红素代谢异常、母乳性因素、感染、溶血、遗传代谢病等因素有关。
1、蓝光照射蓝光照射是降低血清未结合胆红素最有效的方法，通过光异构作用将脂溶性胆红素转化为水溶性产物排出体外。适用于足月儿血清胆红素超过12mg/dl或早产儿超过15mg/dl的情况。治疗期间需遮盖眼睛及会阴部，监测体温和脱水情况，光疗后可能出现短暂皮疹或腹泻。
2、药物治疗苯巴比妥可诱导肝酶活性促进胆红素代谢，适用于母乳性黄疸或轻度溶血性黄疸。白蛋白注射液能结合游离胆红素预防胆红素脑病，严重溶血时需联合丙种球蛋白阻断溶血进程。使用药物需严格监测肝功能，避免过量导致嗜睡或呼吸抑制。
3、母乳喂养调整母乳性黄疸可暂停母乳3天后改为配方奶喂养，胆红素下降30％以上可确认诊断。恢复母乳后采用少量多次喂养模式，每日喂养次数不少于8次，促进肠道蠕动减少胆红素肠肝循环。哺乳母亲应避免进食当归、藏红花等可能影响胆红素代谢的药膳。
4、晒太阳自然光中的蓝紫光谱段有助于胆红素转化，选择上午9-10点或下午4-5点阳光柔和时段，每日暴露四肢皮肤20-30分钟。需注意避免直射眼睛及着凉，晒后及时补充水分。此法仅适用于胆红素低于12mg/dl的生理性黄疸辅助治疗。
5、补充益生菌双歧杆菌等益生菌能酸化肠道环境，抑制β-葡萄糖醛酸苷酶活性，减少胆红素重吸收。可与母乳或配方奶混合喂养，选择婴幼儿专用菌株，持续补充2周以上。对伴有腹泻的黄疸患儿效果更显著，但严重乳糖不耐受者需慎用。
黄疸患儿护理需保持每日排便3次以上，必要时使用开塞露通便。监测皮肤黄染范围是否超过躯干中线，观察有无嗜睡或拒奶等神经系统症状。母乳喂养母亲应保持充足液体摄入，避免进食可能诱发溶血的食物如蚕豆。病理性黄疸需每日经皮测胆红素，若72小时内未下降或持续上升超过15mg/dl应立即就医。出院后每周复查胆红素至完全消退，早产儿及低体重儿需延长随访至矫正月龄3个月。
