皮肤利什曼病是由多种不同的利什曼原虫感染引起的皮肤损害.症状体征：本病以皮肤损害为主.可见单发或多发的小丘疹,进展缓慢,逐渐破溃形成溃疡,表面覆以一层痂皮,伴有粘稠的分泌物.溃疡大多不深,直径约1至3厘米.如继发感染可使之加重.本病即使未经特殊治疗,数月后亦可结痂自愈.有更广泛皮肤损害的,且多数呈结节型或疣型麻风样,称为弥漫性皮肤利什曼原虫病.典型临床表现：1发热,起病多缓慢.典型热型为双峰热,约占三分之一,多为不规则热；病程较长,可达数月,全身中毒症状不明显,有些病人发热数月仍能劳动.2脾肝及淋巴结肿大,脾明显肿大,起病后半个月即可触及,质软,以后逐渐增大,半年后可达脐部甚至盆腔,质地硬.肝为轻至中度肿大,质地软；偶尔有黄疸腹水.淋巴结亦为轻至中度肿大.3贫血及营养不良,在病程晚期可出现,有精神萎靡,头发稀疏,心悸,气短,面色苍白,浮肿及皮肤粗糙,皮肤颜色可加深故惩治为黑热病.亦可因血小板减少而有鼻出血,牙龈出血及皮肤出血点等.在病程中症状缓解与加重可交替出现,一般病后一个月进入缓解期,体温下降,症状减轻,脾缩小及血象好转,持续数周,以后又可反复复发,病程迁延数月.特殊临床类型,皮肤性黑热病,多数患者有黑热病史,亦可发生在黑热病病程中,少数为黑热病病史的原发患者.皮损主要是结节,丘疹和红斑,偶见退色斑,表面光滑,不破溃亦很少自愈,结节可连成片类似瘤型麻风.发生在身体任何部位.但面颊部多见.患者一般情况良好,大多数能照常工作及劳动,病程可长达10年之久.诊断检查：本病确诊主要依靠从溃疡病变的周围或基底部刮取组织,或从病变结节处抽出组织液,染色镜检原虫.也可经培养,查鞭毛体而确诊.因本病血液,骨髓,淋巴结内并无原虫,并不引起贫血,白细胞减少等,故用于黑热病的其他诊断方法均不适用于本病的诊断
