抽烟头晕可能由尼古丁刺激、一氧化碳中毒、血管痉挛、缺氧反应、基础疾病加重等原因引起，可通过减少吸烟量、改善通风、吸氧治疗、药物治疗、基础病控制等方式缓解。
1、尼古丁刺激：
烟草中的尼古丁会刺激交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高，引起脑血管痉挛。这种情况多见于初次吸烟或短时间内大量吸烟者。建议逐步减少吸烟量，避免空腹吸烟，吸烟后及时补充水分。
2、一氧化碳中毒：
香烟燃烧产生的一氧化碳与血红蛋白结合，降低血液携氧能力。长期吸烟者血红蛋白携氧能力可能下降15％-20％，轻度中毒表现为头晕头痛。需要立即停止吸烟并转移到通风环境，严重时需进行高压氧治疗。
3、血管痉挛：
尼古丁可引起全身血管收缩，脑部供血不足时会出现头晕症状。这种情况常见于有高血压或动脉硬化基础的吸烟者。建议监测血压变化，必要时在医生指导下使用尼莫地平、氟桂利嗪等钙离子拮抗剂。
4、缺氧反应：
吸烟时吸入的烟雾会占据肺部空间，影响正常气体交换。密闭空间连续吸烟会导致血氧饱和度下降3％-5％，出现头晕目眩。应立即停止吸烟，进行深呼吸训练，有条件时可吸氧15-30分钟。
5、基础疾病加重：
原有贫血、低血糖、耳石症等疾病患者在吸烟时症状可能加重。如头晕伴随耳鸣、视物旋转等症状，需排查原发病。控制基础疾病的同时要严格戒烟，避免诱发因素。
长期吸烟者建议每日进行30分钟有氧运动改善心肺功能，饮食中增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，帮助清除体内自由基。保持充足睡眠，避免熬夜后吸烟。出现持续头晕或伴随呕吐、肢体无力等症状时需立即就医，排查脑血管意外等严重疾病。戒烟过程中可寻求戒烟门诊专业指导，使用尼古丁替代疗法辅助戒烟。
慢性支气管炎与吸烟有明确关联。长期吸烟是导致慢性支气管炎的主要诱因之一，其他影响因素包括空气污染、职业粉尘暴露、反复呼吸道感染以及遗传易感性。
1、烟草刺激：
香烟烟雾中含有焦油、尼古丁等有害物质，会持续损伤支气管黏膜上皮细胞。这种损伤导致纤毛运动功能下降，黏液分泌异常，形成慢性炎症反应。临床表现为持续性咳嗽、咳痰，吸烟者症状往往更严重且进展更快。
2、炎症加重：
吸烟会加剧气道炎症反应，促使中性粒细胞、巨噬细胞等炎症细胞聚集。这些细胞释放的蛋白酶会破坏肺组织结构，同时抑制抗蛋白酶系统，形成恶性循环。病理检查可见支气管壁增厚、黏液腺增生等典型改变。
3、防御削弱：
烟草中的化学物质会抑制肺泡巨噬细胞功能，降低呼吸道局部免疫力。这使得吸烟者更容易发生呼吸道感染，而反复感染又会加速慢性支气管炎病程进展。多数患者每年症状加重2-3次，每次持续3个月以上。
4、病理改变：
长期吸烟可导致不可逆的气道重塑，包括支气管平滑肌增生、纤维化等改变。这些结构性变化使得气道阻力持续增加，最终可能发展为慢性阻塞性肺疾病。肺功能检查常见第一秒用力呼气容积下降。
5、协同危害：
吸烟与其他危险因素存在协同作用。如同时暴露于职业粉尘或生活在空气污染严重地区，支气管炎发病风险倍增。遗传因素如α-1抗胰蛋白酶缺乏者，吸烟会更快引发肺气肿等并发症。
建议慢性支气管炎患者立即戒烟，这是阻止疾病进展最有效的措施。日常需保持室内空气流通，冬季注意保暖防寒，可进行腹式呼吸等肺功能锻炼。饮食宜清淡，多食用百合、银耳等润肺食材，避免辛辣刺激食物。适度有氧运动如太极拳、散步有助于改善肺功能，但需避免雾霾天户外活动。症状急性加重时应及时就医，遵医嘱使用支气管扩张剂或祛痰药物。
