幽门螺旋杆菌最常用的检查方法有尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、胃镜检查取活检、快速尿素酶试验。
1、尿素呼气试验：
患者口服含碳13或碳14标记的尿素胶囊后，幽门螺旋杆菌分泌的尿素酶会分解尿素产生二氧化碳。通过检测呼出气体中标记二氧化碳的含量即可判断感染情况。该检查无创、准确率高，是临床首选筛查方法。
2、粪便抗原检测：
通过检测粪便中幽门螺旋杆菌的抗原成分诊断感染。适用于儿童、孕妇等特殊人群，可避免放射性同位素暴露。但需注意标本采集后需及时送检，存放时间过长可能影响结果准确性。
3、血清抗体检测：
通过抽血检测血液中幽门螺旋杆菌IgG抗体。操作简便但存在局限性，抗体阳性仅提示曾感染，不能区分现症感染或既往感染，通常用于流行病学调查而非临床诊断。
4、胃镜检查取活检：
在胃镜下直接观察胃黏膜病变并取样，可同时进行快速尿素酶试验、组织学检查和细菌培养。这是诊断的金标准，但属于有创检查，通常用于需要明确胃黏膜病变程度的患者。
5、快速尿素酶试验：
将胃黏膜活检标本放入含尿素和pH指示剂的试剂中，幽门螺旋杆菌分解尿素会使试剂变色。该方法快速经济，但准确性受取材部位和操作影响，需结合其他检查综合判断。
日常预防幽门螺旋杆菌感染需注意饮食卫生，避免共用餐具，实行分餐制。家庭成员中有感染者时，建议共同筛查治疗。感染者应避免辛辣刺激食物，适量补充益生菌调节肠道菌群。根除治疗后需间隔4周以上复查确认疗效，期间严格遵医嘱用药。定期体检有助于早期发现感染，降低胃癌等严重并发症风险。
中医治疗幽门螺旋杆菌感染可通过清热化湿、健脾和胃、疏肝理气、活血化瘀、扶正祛邪等方法改善症状。幽门螺旋杆菌感染多与脾胃湿热、肝胃不和、正气不足等因素相关。
1、清热化湿：
黄连、黄芩等苦寒药物可清除胃中湿热，抑制细菌繁殖。湿热内蕴型患者常见口苦口臭、舌苔黄腻，方剂如半夏泻心汤加减能缓解胃脘灼热感。配合饮食避免辛辣油腻食物。
2、健脾和胃：
党参、白术等健脾药物可增强胃黏膜屏障功能。脾胃虚弱者多见食欲不振、餐后腹胀，四君子汤类方剂能改善消化吸收。建议规律进食小米粥等易消化食物。
3、疏肝理气：
柴胡、香附等药物可调节肝气犯胃引起的胃痛反酸。情绪波动常诱发症状加重，柴胡疏肝散配合穴位按摩能缓解胁胀嗳气。保持情绪平稳有助于疗效。
4、活血化瘀：
三七、丹参可改善胃部微循环，促进炎症修复。病程较长者可能出现胃脘刺痛，失笑散加减方有助于消除胃黏膜充血水肿。适当饮用玫瑰花茶辅助调理。
5、扶正祛邪：
黄芪、灵芝等补益类药物可提高机体免疫力。体虚易感人群适用玉屏风散，配合艾灸足三里能增强抗病能力。治疗期间需保证充足睡眠。
中医治疗期间建议选择山药、南瓜等健脾食材，避免生冷刺激食物。八段锦、太极拳等舒缓运动可调节气机。需注意餐具消毒隔离，家庭成员建议同步筛查。中药疗程通常需持续4-8周，治疗前后应进行碳13呼气试验复查。若出现剧烈腹痛或黑便需及时就医。
