围生期心肌病可能引发心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、心脏骤停、多器官功能衰竭等并发症。围生期心肌病是妊娠末期至产后数月内发生的心肌病变，以左心室收缩功能障碍为主要特征。
1、心力衰竭围生期心肌病患者由于心肌收缩力下降，心脏泵血功能受损，易出现呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭症状。治疗需限制钠盐摄入，使用利尿剂减轻心脏负荷，必要时应用正性肌力药物改善心功能。严重者可能需要机械辅助循环支持。
2、心律失常心肌病变可导致心电活动异常，表现为室性早搏、房颤等心律失常。动态心电图监测有助于明确诊断。治疗包括纠正电解质紊乱，使用抗心律失常药物，严重室性心律失常需考虑植入式心脏复律除颤器。
3、血栓栓塞心脏扩大伴收缩功能减退时，心腔内血流缓慢易形成附壁血栓，脱落后可引起脑栓塞、肺栓塞等。预防性抗凝治疗很关键，常用低分子肝素或华法林，需定期监测凝血功能。产后出血高风险期需谨慎评估抗凝方案。
4、心脏骤停严重心肌损伤可能诱发恶性心律失常导致心脏骤停，需立即心肺复苏。高危患者应提前制定应急预案，分娩时配备除颤设备。恢复自主循环后需积极治疗原发病，必要时行体外膜肺氧合支持。
5、多器官功能衰竭心输出量持续降低会导致全身器官灌注不足，可能相继出现肝肾功能损伤、呼吸衰竭等。治疗需维持血流动力学稳定，器官功能支持，早期识别并干预器官功能障碍的进展迹象。
围生期心肌病患者应保证充足休息，避免剧烈活动，每日监测体重变化。饮食需低盐、易消化，少量多餐，控制液体摄入量。保持情绪稳定，遵医嘱定期复查心脏功能。母乳喂养需根据心功能情况个体化评估，用药期间需咨询医生哺乳安全性。再次妊娠前必须进行专业风险评估。
脑出血严重的并发症主要有脑疝、肺部感染、应激性溃疡、下肢深静脉血栓、癫痫持续状态。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，多由高血压、动脉硬化等因素导致，需立即就医干预。
1、脑疝脑出血后血肿占位效应可能导致颅内压急剧升高，使脑组织移位压迫脑干等重要结构。患者会出现瞳孔不等大、意识障碍加深、呼吸节律紊乱等症状。需紧急通过脱水降颅压药物如甘露醇、呋塞米等治疗，必要时行去骨瓣减压术或血肿清除术。
2、肺部感染长期卧床及吞咽功能障碍易引发吸入性肺炎，表现为发热、痰液黏稠、血氧饱和度下降。需定期翻身拍背，使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素，严重时需气管切开辅助排痰。早期康复训练有助于减少感染概率。
3、应激性溃疡脑出血后机体应激反应可导致胃黏膜缺血糜烂，引发呕血、黑便。预防性使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑，同时监测血红蛋白变化。出血量大时需内镜下止血或输血治疗。
4、下肢深静脉血栓肢体活动受限导致血流淤滞，可能形成下肢静脉血栓，表现为患肢肿胀、皮温升高。需穿戴弹力袜，皮下注射低分子肝素钙预防，已形成血栓者需绝对卧床并采用利伐沙班等抗凝药物。
5、癫痫持续状态脑出血灶刺激皮层神经元异常放电，可能引发持续抽搐超过5分钟。需立即静脉推注地西泮控制发作，后续维持丙戊酸钠或左乙拉西坦治疗。反复发作需排查是否存活动性出血或脑水肿加重。
脑出血患者应保持绝对卧床，头部抬高15-30度以降低颅内压。饮食需低盐低脂，吞咽困难者采用鼻饲营养支持。康复期在医生指导下逐步进行肢体功能训练，定期监测血压、血糖等指标。家属需观察患者意识状态变化，出现呕吐、抽搐等表现时立即联系急救。
