出血性脑卒中可能并发脑水肿、肺部感染、消化道出血、癫痫发作、深静脉血栓等。出血性脑卒中是脑血管破裂导致脑实质内出血的急危重症，并发症多与出血部位、范围及机体代偿能力相关。
1、脑水肿脑出血后48小时内易出现血管源性脑水肿，血肿占位效应和血液分解产物刺激导致血脑屏障破坏。患者表现为头痛加剧、意识障碍加深，CT显示中线结构移位。需限制液体入量，头部抬高30度，必要时使用甘露醇等脱水剂降低颅内压。严重脑疝形成需行去骨瓣减压术。
2、肺部感染卧床患者因吞咽功能障碍易发生误吸，引发坠积性肺炎。常见病原体包括肺炎链球菌和革兰阴性菌，表现为发热、痰液增多、血氧饱和度下降。需定期翻身拍背，吞咽评估后采用鼻饲饮食，根据痰培养选用敏感抗生素如头孢曲松。重症需气管切开维护气道。
3、消化道出血应激性溃疡多见于脑干出血患者，与交感神经兴奋导致胃黏膜缺血相关。呕血或黑便常发生在发病后1周内，胃镜检查可见胃底黏膜糜烂。预防性使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，出血期禁食并静脉输注生长抑素。大量出血需内镜下止血。
4、癫痫发作皮层下出血易诱发局部脑组织异常放电，早发型癫痫多在24小时内发作。表现为肢体抽搐、意识丧失，脑电图显示棘慢波。急性期可静脉推注地西泮控制发作，后续口服丙戊酸钠预防复发。反复癫痫持续状态需监测电解质平衡。
5、深静脉血栓肢体瘫痪导致血流淤滞，凝血功能亢进促进下肢静脉血栓形成。患肢肿胀、皮温升高，D-二聚体检测阳性。出血稳定后使用低分子肝素钙皮下注射，弹力袜加压治疗。禁忌溶栓期间需放置下腔静脉滤器预防肺栓塞。
出血性脑卒中患者需长期监测血压血糖，康复期循序渐进进行肢体功能训练，吞咽困难者选择糊状食物预防呛咳。保持大便通畅避免用力，心理疏导改善抑郁焦虑情绪。定期复查头部CT评估血肿吸收情况，三个月后筛查脑血管畸形等出血原因。
重度贫血可能引发心力衰竭、脑缺氧、妊娠并发症、免疫功能下降、肾功能损害等并发症。重度贫血指血红蛋白浓度显著低于正常值，导致机体组织器官长期供氧不足，进而引发多系统功能障碍。
1、心力衰竭长期重度贫血会导致心脏代偿性扩大和心肌肥厚，心脏需加快泵血速度以弥补血液携氧能力不足。这种持续超负荷工作可能最终发展为贫血性心脏病，表现为呼吸困难、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需纠正贫血病因，严重者可考虑输血，同时使用利尿剂减轻心脏负荷。
2、脑缺氧大脑对缺氧极为敏感，重度贫血时可能出现头晕头痛、注意力不集中、记忆力减退等症状。极端情况下可引发意识模糊、晕厥甚至缺血性脑损伤。婴幼儿脑缺氧可能影响神经系统发育。需紧急提升血红蛋白水平，同时进行神经保护治疗。
3、妊娠并发症孕妇重度贫血会增加流产、早产、胎儿生长受限、产后出血等风险。胎盘供氧不足可能导致胎儿窘迫，新生儿可能出现低体重、贫血等问题。妊娠期需密切监测血红蛋白，及时补充铁剂、叶酸等造血原料，必要时输注红细胞悬液。
4、免疫功能下降贫血患者淋巴细胞数量和功能可能受损，中性粒细胞吞噬能力降低，导致反复感染风险增加。常见表现为呼吸道、泌尿道感染迁延不愈，伤口愈合延迟。需加强营养支持，必要时使用免疫调节药物，同时积极控制感染病灶。
5、肾功能损害肾脏在缺氧状态下可能发生肾小管上皮细胞损伤，长期可导致肾小球滤过率下降。表现为夜尿增多、蛋白尿，严重者可能进展为肾衰竭。需控制血压和血糖，避免使用肾毒性药物，必要时进行肾脏替代治疗。
重度贫血患者需定期监测血常规指标，保证富含铁、维生素B12、叶酸的饮食，如动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类等。避免剧烈运动，注意休息，预防跌倒。冬季注意保暖，预防呼吸道感染。所有治疗需在医生指导下进行，不可自行使用补血药物。出现心悸气促、意识改变等急症表现时需立即就医。
