阴囊毛囊炎主要表现为毛囊周围红肿、疼痛性丘疹或脓疱,可能伴随瘙痒或灼热感。常见症状有局部皮肤发红、触痛性硬结、黄色脓头形成,严重时可出现多发性脓疱融合或淋巴结肿大。
1、红肿丘疹初期表现为阴囊皮肤毛囊口周围出现红色丘疹,直径约2-5毫米,基底发硬并伴有明显触痛。这种炎症反应由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起,可能伴随局部温度升高。患者日常需保持会阴清洁干燥,避免抓挠,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏进行抗感染治疗。
2、脓疱形成病程进展后丘疹中央形成黄白色脓头,内含浑浊脓性分泌物,周围皮肤持续红肿。脓疱可能单发或簇状分布,破溃后渗出脓液并结痂。这种情况提示感染加重,需避免自行挤压,可在医生指导下外用复方多粘菌素B软膏配合口服头孢呋辛酯片控制感染。
3、瘙痒不适约半数患者会出现程度不等的瘙痒感,尤其在出汗或衣物摩擦后加剧。瘙痒多与炎症介质刺激神经末梢有关,抓挠可能导致感染扩散。建议穿着透气棉质内裤,必要时使用氯雷他定片缓解症状,配合炉甘石洗剂局部止痒。
4、灼热疼痛急性炎症期常伴有持续灼热感或跳痛,影响坐卧活动。疼痛程度与感染范围相关,深部毛囊炎可能放射至腹股沟区。此时需禁止热水烫洗,可冷敷缓解不适,严重者需医生评估后使用洛索洛芬钠贴剂镇痛。
5、淋巴结肿大感染扩散时可引起腹股沟淋巴结肿大,表现为皮下质地较硬的痛性结节。这是机体免疫应答的表现,提示需系统抗感染治疗。通常选用阿莫西林克拉维酸钾分散片等药物,若形成脓肿则需切开引流。
日常应注意每日温水清洗会阴部,选择宽松透气的裤子,避免使用碱性沐浴露。饮食需限制辛辣刺激食物,保持规律作息增强免疫力。若症状持续3天无缓解、出现发热或皮损范围扩大,须及时至皮肤科就诊。反复发作者需排查糖尿病等基础疾病,必要时进行细菌培养指导用药。