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张春香
张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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小学生近视可通过改善用眼习惯、增加户外活动、佩戴框架眼镜、使用低浓度阿托品滴眼液、角膜塑形镜等方式干预。近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、光照不足、缺乏户外活动、营养失衡等原因引起。

1、改善用眼习惯

保持读写距离30厘米以上,每用眼40分钟休息10分钟,避免趴着或躺着看书。学习时保证光线充足均匀,避免在移动环境中阅读。电子屏幕使用时间每天不超过1小时,优先选择大屏幕设备并开启护眼模式。

2、增加户外活动

每日保证2小时以上自然光下的户外活动,阳光中的紫外线可刺激视网膜多巴胺分泌,抑制眼轴过度增长。推荐进行球类运动、放风筝等需要远眺的活动,避免长时间低头玩沙等近距离用眼游戏。

3、佩戴框架眼镜

确诊真性近视后需及时验配凹透镜片,可选择离焦型镜片延缓度数进展。镜架应选择轻便防滑的材质,定期复查并更换镜片。运动时可使用防滑耳钩或运动专用眼镜,避免镜片破损造成伤害。

4、低浓度阿托品

0.01%阿托品滴眼液可通过调节睫状肌张力控制近视发展,需在医生指导下每晚睡前使用。可能出现畏光、视近模糊等副作用,配合防蓝光眼镜可缓解症状。用药期间每3个月需复查眼轴和屈光度变化。

5、角膜塑形镜

夜间佩戴的特殊硬性隐形眼镜通过暂时改变角膜曲率实现白天裸眼视力清晰,适用于近视600度以内儿童。需严格遵循护理流程防止感染,定期检查角膜健康状况。停戴后角膜形态会逐渐恢复原状。

家长应每学期带孩子进行视力筛查,建立屈光发育档案。饮食上多补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜,适量摄入深海鱼类补充DHA。课桌椅高度需随身高调整,保持一拳一尺一寸的读写姿势。避免在摇晃的车厢内阅读,夜间睡眠时保持全黑暗环境。若发现眯眼、歪头看物等异常行为应及时就医复查。

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