小孩扁桃体发炎可能与内热或虚热均有关，具体需结合体质和症状判断。内热多因积食、感染等实火引起，虚热常与阴虚火旺相关。
1、内热因素内热导致的扁桃体发炎多见于急性感染期，常因饮食积滞或外感风热诱发。患儿可能出现咽喉红肿疼痛、高热、口臭、便秘等症状。家长需注意调整饮食结构，减少辛辣油腻食物，适当增加水分摄入。若伴随细菌感染，医生可能开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，或使用小儿咽扁颗粒等中成药清热解毒。
2、虚热因素虚热型扁桃体炎多见于反复发作的慢性炎症，与肺肾阴虚相关。典型表现为咽干不适、低热盗汗、舌红少苔。家长应避免让孩子过度劳累，保证充足睡眠。中医调理可选用养阴清肺口服液、玄麦甘桔颗粒等滋阴降火药物，配合银耳百合羹等食疗。虚热体质患儿需长期调养，避免频繁使用苦寒药物损伤正气。
日常护理需区分热型针对性干预。内热患儿应保持大便通畅，适当饮用金银花露；虚热患儿忌食辛辣燥热食物，可食用梨汁、荸荠等滋阴食材。无论何种类型，发作期均需避免剧烈运动，用淡盐水漱口清洁口腔。若扁桃体反复化脓或伴随呼吸困难，家长应及时带孩子到耳鼻喉科就诊评估是否需要手术治疗。
