膀胱癌能否治愈取决于肿瘤分期和病理类型，早期非肌层浸润性膀胱癌通过规范治疗可实现临床治愈，晚期肌层浸润性膀胱癌需综合治疗控制进展。
早期膀胱癌患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术联合术后膀胱灌注化疗，五年生存率较高。肿瘤局限于黏膜层且无淋巴结转移时，规范治疗后可长期无复发。卡介苗膀胱灌注可降低复发概率，部分低危患者甚至无须进一步治疗。定期膀胱镜复查有助于早期发现复发灶，及时干预可维持良好预后。
晚期膀胱癌出现肌层浸润或远处转移时，根治性膀胱切除术联合盆腔淋巴结清扫是主要治疗手段。术后需根据病理结果辅以顺铂方案化疗或免疫治疗，但肿瘤已转移者治愈率显著降低。保留膀胱的综合治疗方案对部分患者有效，但需密切监测复发。基因检测指导下的靶向治疗为晚期患者提供新选择。
膀胱癌患者应戒烟并减少化工产品接触，每日饮水2000毫升以上稀释尿液致癌物。术后康复期可进行凯格尔运动改善排尿功能，饮食注意增加西蓝花等十字花科蔬菜摄入。定期复查尿脱落细胞学及影像学检查，出现无痛性血尿或排尿困难需立即就诊。
膀胱癌患者出现尿痛可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、头孢克肟分散片等药物。膀胱癌引起的尿痛可能与肿瘤压迫、合并尿路感染等因素有关，需在医生指导下根据具体病因选择药物。
1、盐酸坦索罗辛缓释胶囊该药为α受体阻滞剂，可松弛膀胱颈及前列腺部尿道平滑肌，缓解膀胱癌合并下尿路梗阻引起的排尿疼痛。适用于肿瘤压迫尿道导致的排尿困难伴疼痛，需注意可能引起体位性低血压。
2、酒石酸托特罗定片作为M受体拮抗剂，能抑制膀胱过度活动，改善膀胱癌患者因膀胱刺激征出现的尿频尿痛。尤其适合放疗后膀胱痉挛性疼痛，青光眼患者禁用。
3、塞来昔布胶囊选择性COX-2抑制剂，用于缓解膀胱肿瘤浸润或放疗后的炎性疼痛。对消化道刺激较小，但心血管疾病患者需谨慎使用。
4、双氯芬酸钠缓释片非甾体抗炎药，可减轻膀胱癌骨转移或盆腔浸润导致的疼痛。长期使用需监测肝肾功能，避免与抗凝药物联用。
5、头孢克肟分散片第三代头孢菌素，适用于膀胱癌合并尿路感染引起的排尿灼痛。对多数革兰阴性菌有效，使用前需明确细菌敏感性，过敏体质者慎用。
膀胱癌患者出现尿痛时，除规范用药外，建议每日饮水超过2000毫升以稀释尿液，避免辛辣刺激食物加重症状。可尝试温水坐浴缓解盆腔不适，穿着宽松棉质内衣减少摩擦。定期复查尿常规及膀胱镜，观察肿瘤进展与药物疗效。若疼痛持续加重或出现血尿、发热等症状，须立即就医调整治疗方案。治疗期间需保持会阴清洁，预防逆行感染。
