萎缩性胃炎的治疗效果因人而异，多数患者通过规范治疗可控制病情进展，但部分伴有肠上皮化生或异型增生者需长期随访。治疗效果主要与病变程度、幽门螺杆菌感染、患者依从性等因素相关。
早期萎缩性胃炎患者若及时根除幽门螺杆菌感染，配合抑酸药如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如铝碳酸镁等治疗，同时调整饮食习惯，多数胃黏膜炎症可得到改善。部分研究显示轻度萎缩在消除病因后可能出现逆转。这类患者需定期胃镜复查，监测胃蛋白酶原等血清学指标。
中重度萎缩伴肠化生患者治疗难度相对较大，除常规药物治疗外，可能需要补充叶酸、维生素B12等营养素。对于存在明确癌前病变者，需通过内镜下黏膜切除术等干预手段。此类患者建议每6-12个月进行胃镜活检，监测病变进展。
萎缩性胃炎患者应保持低盐低脂饮食，避免腌制食品和酒精刺激。日常可适量进食新鲜蔬菜水果，补充维生素C和胡萝卜素等抗氧化物质。吸烟者需严格戒烟，合并贫血者应定期检测铁代谢指标。建议建立规律的胃镜随访计划，由消化科医生评估是否需要调整治疗方案。
萎缩性胃炎烧心可以遵医嘱服用铝碳酸镁片、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊、莫沙必利片、复方消化酶胶囊等药物。萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流等因素引起，烧心症状多与胃酸刺激或胃黏膜损伤有关。
1、铝碳酸镁片铝碳酸镁片是一种抗酸药，能中和胃酸并形成保护膜覆盖胃黏膜，适用于胃酸过多引起的烧心、反酸。该药物可缓解萎缩性胃炎伴随的胃部灼热感，但长期使用可能影响矿物质吸收，肾功能不全者慎用。
2、雷贝拉唑钠肠溶片雷贝拉唑钠肠溶片为质子泵抑制剂，通过抑制胃酸分泌减轻烧心症状，尤其适合幽门螺杆菌阳性患者。用药期间可能出现头痛或腹泻，需注意与抗菌药物联用时的相互作用。
3、枸橼酸铋钾胶囊枸橼酸铋钾胶囊兼具胃黏膜保护和抑制幽门螺杆菌作用，可改善萎缩性胃炎导致的烧心、上腹隐痛。服药后可能出现黑便属正常现象，但连续使用不宜超过两个月。
4、莫沙必利片莫沙必利片是胃肠动力药，通过促进胃排空减少胆汁反流引发的烧心感。该药对萎缩性胃炎合并功能性消化不良效果较好，但心脏病患者应谨慎使用。
5、复方消化酶胶囊复方消化酶胶囊帮助分解食物，减轻胃部负担从而间接缓解烧心，适合萎缩性胃炎伴消化功能减退者。需注意该药不宜与抗酸药同服，以免影响酶活性。
萎缩性胃炎患者日常需避免辛辣刺激、过酸或过硬食物，选择易消化的粥类、蒸煮蔬菜及低脂优质蛋白。进食后保持直立姿势，睡前两小时禁食。定期复查胃镜监测黏膜变化，合并幽门螺杆菌感染时应规范完成抗菌治疗。烧心症状持续加重或出现呕血、黑便需立即就医。
