萎缩性胃炎的治疗效果因人而异，多数患者通过规范治疗可控制病情进展，但部分伴有肠上皮化生或异型增生者需长期随访。治疗效果主要与病变程度、幽门螺杆菌感染、患者依从性等因素相关。
早期萎缩性胃炎患者若及时根除幽门螺杆菌感染，配合抑酸药如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如铝碳酸镁等治疗，同时调整饮食习惯，多数胃黏膜炎症可得到改善。部分研究显示轻度萎缩在消除病因后可能出现逆转。这类患者需定期胃镜复查，监测胃蛋白酶原等血清学指标。
中重度萎缩伴肠化生患者治疗难度相对较大，除常规药物治疗外，可能需要补充叶酸、维生素B12等营养素。对于存在明确癌前病变者，需通过内镜下黏膜切除术等干预手段。此类患者建议每6-12个月进行胃镜活检，监测病变进展。
萎缩性胃炎患者应保持低盐低脂饮食，避免腌制食品和酒精刺激。日常可适量进食新鲜蔬菜水果，补充维生素C和胡萝卜素等抗氧化物质。吸烟者需严格戒烟，合并贫血者应定期检测铁代谢指标。建议建立规律的胃镜随访计划，由消化科医生评估是否需要调整治疗方案。
萎缩性胃炎的症状主要有上腹隐痛、饱胀感、食欲减退、嗳气反酸、体重下降等。萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种特殊类型，主要表现为胃黏膜腺体减少或消失，可能由幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、长期胆汁反流等原因引起。
1、上腹隐痛上腹隐痛是萎缩性胃炎的常见症状，疼痛多位于剑突下或左上腹，表现为持续性钝痛或灼痛，进食后可能加重。疼痛与胃黏膜炎症刺激神经末梢有关，也可能伴随胃酸分泌异常。患者应注意避免辛辣刺激性食物，可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。
2、饱胀感饱胀感表现为进食后胃部胀满不适，早饱感明显，可能与胃动力障碍、消化功能减退有关。胃黏膜萎缩导致胃酸和消化酶分泌减少，食物排空延迟。建议少量多餐，避免油腻食物，必要时可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
3、食欲减退食欲减退是萎缩性胃炎的典型表现，患者常出现进食欲望降低、食量减少。这与胃黏膜萎缩导致的消化功能下降、营养吸收障碍有关。长期食欲不振可能导致营养不良，建议选择易消化、高蛋白食物，必要时补充复合维生素。
4、嗳气反酸嗳气反酸表现为频繁打嗝、口腔酸苦感，尤其在平卧时加重。胃黏膜萎缩可能伴随贲门功能失调，导致胃内容物反流。夜间睡眠时可抬高床头，避免睡前进食，遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药物。
5、体重下降体重下降是萎缩性胃炎的远期症状，由于长期消化吸收功能障碍导致营养摄入不足。患者可能出现渐进性消瘦，伴随乏力、贫血等表现。需定期监测营养指标，必要时进行肠内营养支持，补充铁剂、维生素B12等营养素。
萎缩性胃炎患者需注意饮食调理，选择清淡易消化的食物，避免过热、过冷、辛辣刺激饮食。建议规律进食，细嚼慢咽，戒烟限酒。定期进行胃镜复查，监测胃黏膜变化。合并贫血者应增加富含铁和维生素B12的食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。适当进行散步、太极拳等温和运动，有助于改善胃肠功能。
