大脖子病通常指地方性甲状腺肿，可通过碘剂补充、左甲状腺素替代治疗、甲状腺部分切除术、放射性碘治疗等方式干预。该病主要由碘缺乏、甲状腺激素合成障碍、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等原因引起。
1、碘剂补充缺碘性甲状腺肿需补充碘化钾或食用加碘盐，日常可增加海带紫菜等富碘食物，伴有甲状腺功能减退时需配合左甲状腺素治疗。
2、激素替代甲状腺功能减退导致肿大时需使用左甲状腺素钠，该病可能与桥本甲状腺炎有关，表现为颈部肿块和怕冷乏力，需定期监测TSH水平。
3、手术治疗巨大甲状腺肿压迫气管或疑似恶变时需行甲状腺次全切除术，结节性甲状腺肿可能与促甲状腺激素受体抗体异常有关，常伴随吞咽困难。
4、放射治疗Graves病伴甲状腺肿可考虑放射性碘-131治疗，该病与TRAb抗体刺激甲状腺增生相关，典型症状包括突眼和心悸，需预防甲亢危象。
患者应避免卷心菜木薯等致甲状腺肿食物，定期复查甲状腺超声和功能，妊娠期需在医生指导下调整治疗方案。
