小儿锁骨骨折可通过局部肿胀、异常哭闹、活动受限及触摸骨擦感等表现发现,常见原因有产伤、跌倒撞击、运动损伤及骨骼发育异常。
1. 局部肿胀骨折后局部软组织损伤导致血肿形成,表现为锁骨区域皮肤发红、发热,建议家长避免按压肿胀处,及时就医拍摄X线片明确诊断。
2. 异常哭闹婴幼儿因疼痛出现持续哭闹、拒绝患侧肢体触碰,家长需固定患儿上肢减少移动,可使用布制三角巾临时悬吊保护。
3. 活动受限患儿主动回避患侧上肢抬举、抓握动作,可能出现"假性瘫痪"表现,需与臂丛神经损伤鉴别,通过CT三维重建可确诊骨折移位程度。
4. 骨擦感触摸骨折断端可能出现异常活动伴捻发音,此操作须由专业医师完成,家长发现疑似症状后应立即停止患肢活动,避免二次损伤。
确诊后8岁以下儿童多采用"8"字绷带固定4-6周,日常注意观察末梢血液循环,补充富含钙质和维生素D的食物促进骨骼愈合。