大部分孕妇并不会出现血糖高的情况，但妊娠期糖尿病确实是一种较为常见的妊娠并发症。妊娠期糖尿病的发生与多种因素有关，包括孕期激素变化、体重增长、遗传因素等。对于血糖控制不佳的孕妇，可能会对母婴健康产生不良影响。通过合理的饮食、运动、监测血糖以及必要的医疗干预，可以有效管理妊娠期糖尿病，保障母婴安全。
1、激素变化：孕期胎盘分泌的激素会干扰胰岛素的正常功能，导致血糖升高。孕妇可以通过少食多餐、选择低血糖生成指数的食物来帮助控制血糖。建议每日摄入富含纤维的全谷物、蔬菜和水果，避免高糖、高脂肪的食物。
2、体重增长：孕期体重增长过快会增加胰岛素抵抗的风险。孕妇应保持适度的体重增长，避免过度增重。建议每周进行150分钟的中等强度运动，如散步、孕妇瑜伽或游泳，有助于改善胰岛素敏感性。
3、遗传因素：有糖尿病家族史的孕妇更容易发生妊娠期糖尿病。孕妇应定期进行血糖监测，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。常用的胰岛素类型包括门冬胰岛素注射液每次10-20单位，餐前注射和地特胰岛素注射液每日一次，睡前注射。
4、饮食习惯：高糖、高脂肪的饮食习惯会增加血糖波动的风险。孕妇应选择富含纤维的食物，如燕麦、糙米、绿叶蔬菜等，有助于稳定血糖。避免食用含糖饮料、甜点和精制碳水化合物。
5、血糖监测：定期监测血糖有助于及时发现血糖异常。孕妇可以使用家用血糖仪进行自我监测，记录空腹和餐后血糖值。根据监测结果调整饮食和运动计划，必要时在医生指导下调整治疗方案。
妊娠期糖尿病的预防和管理需要综合饮食、运动、监测和医疗干预等多方面的措施。孕妇应保持均衡的饮食结构，增加富含纤维的食物摄入，如全谷物、蔬菜和水果。同时，适度的运动有助于改善胰岛素敏感性，推荐每周进行150分钟的中等强度运动，如散步、孕妇瑜伽或游泳。定期监测血糖值，根据医生建议调整治疗方案，必要时使用胰岛素控制血糖。通过这些综合措施，可以有效管理妊娠期糖尿病，保障母婴健康。
血糖高导致的视力模糊可通过控制血糖、改善微循环、营养干预、定期眼科检查及对症治疗等方式恢复。视力模糊通常由高血糖引起的视网膜病变、晶状体渗透压变化、微血管损伤、视神经缺血及干眼症等因素引起。
1、控制血糖：
持续高血糖会损伤视网膜微血管，导致糖尿病视网膜病变。需通过饮食调整减少精制糖摄入，增加膳食纤维，配合医生制定的降糖方案。常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲等，严重者可能需要胰岛素治疗。
2、改善微循环：
高血糖会引起毛细血管基底膜增厚，导致视网膜缺血缺氧。可遵医嘱使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙，同时控制血压血脂。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳有助于促进血液循环。
3、营养干预：
补充叶黄素、玉米黄质等视网膜必需营养素，多食用深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝。限制每日盐分摄入不超过5克，避免高脂饮食加重血管负担。适量摄入富含ω-3脂肪酸的深海鱼类有助于减轻眼部炎症。
4、眼科检查：
每3-6个月需进行散瞳眼底检查，早期发现视网膜微动脉瘤或出血。光学相干断层扫描可精确评估黄斑水肿程度，荧光素血管造影能显示毛细血管渗漏情况。根据检查结果可能需要视网膜激光治疗或玻璃体腔注药。
5、对症治疗：
晶状体渗透压变化导致的暂时性屈光不正，在血糖稳定后可能自行恢复。干眼症状可使用人工泪液缓解，避免长时间用眼。若出现突发视力下降、视野缺损需立即就医，排除视网膜脱离或玻璃体积血等急症。
建议每日监测空腹及餐后血糖，保持糖化血红蛋白低于7％。烹饪采用蒸煮方式替代油炸，选择低升糖指数主食如糙米、燕麦。避免吸烟及过量饮酒，保证7-8小时睡眠。可进行眼球转动训练，每小时远眺5分钟缓解视疲劳。出现飞蚊症、闪光感等预警症状时需及时至内分泌科和眼科联合就诊。
