接种乙脑疫苗后发热39摄氏度可通过物理降温、药物退热、补液观察、就医评估、预防并发症等方式处理。发热通常由疫苗免疫反应、合并感染、个体敏感、护理不当、潜在疾病等原因引起。
1、物理降温：
使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管走行部位，避免酒精擦浴以免刺激皮肤。体温上升期可适当减少衣物，但寒战时应保暖。保持室温22-24摄氏度，每30分钟复测体温。
2、药物退热：
对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药可在医生指导下使用。注意两次用药间隔需超过4小时，24小时内不超过4次。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。
3、补液观察：
少量多次饮用温开水、口服补液盐，每日饮水量较平日增加500毫升以上。监测排尿量及颜色，观察有无嗜睡、抽搐等神经系统症状。
4、就医评估：
持续高热超过48小时、伴随皮疹或颈部强直需及时就诊。血常规检查可鉴别疫苗反应与细菌感染，必要时进行脑脊液检查排除中枢神经系统病变。
5、预防并发症：
发热期间避免剧烈运动，保持充足睡眠。出现热性惊厥时应侧卧防窒息，记录抽搐持续时间。既往有高热惊厥史者需提前告知接种
疫苗接种后发热属于常见不良反应，多数48小时内自行缓解。建议选择大腿外侧等肌肉丰富部位接种，接种后留观30分钟。发热期间宜选择米粥、面条等易消化食物，避免高蛋白饮食加重代谢负担。保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。体温正常24小时后可恢复日常活动，但一周内应避免游泳、长跑等剧烈运动。若出现反复发热或精神萎靡，需及时复查血常规排除合并感染。
乙脑和病毒性脑炎的主要区别在于病原体、传播途径及临床表现。乙脑特指由乙型脑炎病毒引起，经蚊虫传播；病毒性脑炎则泛指多种病毒导致的中枢神经系统感染。
乙脑由乙型脑炎病毒引发，主要通过三带喙库蚊等蚊虫叮咬传播，流行季节集中在夏秋季。典型症状包括高热、头痛、呕吐、意识障碍，重症可能出现抽搐、瘫痪甚至呼吸衰竭。病毒性脑炎的病原体多样，常见如肠道病毒、单纯疱疹病毒等，传播途径包括呼吸道、消化道或直接接触。临床表现因病毒类型而异，轻者仅有发热、头痛，重者可出现精神行为异常、癫痫发作。
乙脑具有地域性流行特征，多见于亚洲地区，疫苗接种是有效预防手段。病毒性脑炎全年散发，预防需针对不同病原体采取相应措施。两者确诊均需结合血清学或脑脊液检测。
