饮酒可能引起高血压，主要与酒精代谢负担、交感神经兴奋、血管内皮损伤及继发性醛固酮增多有关。
1. 酒精代谢负担酒精需经肝脏代谢，过量饮酒会加重肝脏负担，代谢产物乙醛可导致血管收缩。建议控制每日饮酒量，男性不超过25克酒精，女性不超过15克。
2. 交感神经兴奋酒精刺激交感神经系统，引起心率增快和心输出量增加。长期饮酒者可能出现β受体敏感性下降，可遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂。
3. 血管内皮损伤酒精代谢产生的氧自由基会损伤血管内皮细胞，降低一氧化氮生物利用度。伴随头晕、颈项强直等症状时，可考虑氨氯地平、硝苯地平等钙通道阻滞剂。
4. 醛固酮增多长期饮酒可能激活肾素-血管紧张素系统，导致水钠潴留和血管阻力增加。出现水肿、低血钾时需检测醛固酮水平，必要时使用螺内酯等醛固酮拮抗剂。
高血压患者应严格限酒，每日酒精摄入不超过10克，优先选择低度酒并避免空腹饮用，定期监测血压变化。
