右手小手指一侧手腕处与胳膊接触位置疼痛可能与尺神经卡压、腱鞘炎、腕关节扭伤、关节炎或骨折等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、尺神经卡压尺神经在腕部通过尺神经沟时可能因长期压迫或外伤导致卡压，表现为小指侧疼痛伴麻木感。常见于长期使用鼠标、骑车握把等重复动作。可通过神经电生理检查确诊，轻症建议调整姿势并佩戴护腕，重症需手术松解。常用药物包括甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
2、腱鞘炎尺侧腕伸肌腱鞘因过度使用发生炎症时，会出现局部压痛和活动受限。多见于手工劳动者或健身人群。超声检查可明确诊断，治疗需制动休息，配合双氯芬酸钠凝胶外用或口服塞来昔布胶囊。反复发作者可考虑局部封闭治疗。
3、腕关节扭伤手腕尺侧韧带因突然扭转或外力冲击可能发生拉伤，疼痛在活动时加剧。急性期需冷敷并固定腕关节，48小时后改用热敷。可遵医嘱使用氟比洛芬贴膏缓解症状，配合跌打丸等中成药促进恢复。
4、关节炎类风湿关节炎或骨关节炎累及腕关节时，尺侧可出现持续性钝痛伴晨僵。X线或MRI能显示关节病变，治疗需用艾拉莫德片等抗风湿药，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。急性发作期可短期使用洛索洛芬钠片消炎镇痛。
5、骨折尺骨茎突骨折或钩骨骨折多由跌倒时手掌撑地引起，表现为局部剧痛和肿胀。需通过CT三维重建明确骨折情况，无移位骨折可用石膏固定，移位明显者需手术复位。恢复期可补充碳酸钙D3片促进骨愈合。
日常应注意避免手腕过度屈伸动作，工作时每30分钟活动手腕关节。睡眠时保持手腕中立位，可用护腕提供支撑。疼痛期间减少提重物，饮食增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼。若疼痛持续超过3天或出现手指麻木无力，须立即就诊排查神经损伤。
