眼皮内壁白色脓包通常由睑腺炎或结膜囊肿引起，可选用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等抗生素类眼药。具体用药需结合脓包性质、感染程度及医生指导。
1、睑腺炎感染：
睑腺炎俗称麦粒肿，多由金黄色葡萄球菌感染引起。早期表现为局部红肿热痛，逐渐形成黄白色脓点。除抗生素眼药外，可配合热敷促进炎症消退，每日3-4次，每次10-15分钟。避免挤压以防感染扩散。
2、结膜囊肿继发感染：
结膜下腺体分泌物潴留可能形成透明囊肿，继发感染时转为白色脓包。需通过裂隙灯检查鉴别囊肿性质。感染期需使用广谱抗生素眼药控制炎症，囊肿较大或反复发作者需考虑手术切除。
3、过敏反应伴感染：
接触性睑皮炎或过敏性结膜炎搔抓后可能继发细菌感染。除抗感染治疗外，需排查过敏原并避免接触。伴有明显瘙痒时可联合使用抗组胺滴眼液，但需与抗生素间隔10分钟使用。
4、特殊病原体感染：
免疫功能低下者可能出现真菌性或病毒性睑缘炎，表现为顽固性脓疱。需通过病原学检查明确诊断，真菌感染可使用那他霉素滴眼液，病毒感染需用更昔洛韦凝胶等特异性药物。
5、全身疾病表现：
糖尿病、脂溢性皮炎等慢性病可能反复诱发睑缘炎症。需控制基础疾病，同时加强眼部清洁。顽固性病例需做血糖监测和内分泌评估，必要时系统使用抗生素。
治疗期间应保持眼部清洁，避免化妆及佩戴隐形眼镜。饮食宜清淡，减少高糖高脂摄入，适当补充维生素A、C增强黏膜修复能力。每日用生理盐水清洁睑缘，热敷温度不超过40℃。若用药3天无改善或出现视力模糊、剧烈头痛需立即就诊，警惕眶蜂窝织炎等严重并发症。愈后注意规律作息，避免过度用眼诱发复发。
内眼角瘙痒且揉搓后加重可选用抗过敏或抗炎类眼药水，常见原因包括过敏性结膜炎、干眼症等。适合的药物主要有盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液、氟米龙滴眼液。
1、抗过敏眼药水：
过敏性结膜炎是内眼角瘙痒的常见原因，表现为眼睑红肿、分泌物增多。盐酸奥洛他定滴眼液能阻断组胺受体，缓解过敏反应；色甘酸钠滴眼液通过稳定肥大细胞膜减少炎症介质释放。使用前需清洁双手，避免瓶口接触眼部。
2、激素类眼药水：
顽固性瘙痒可能伴随严重炎症反应，氟米龙滴眼液含糖皮质激素成分，可快速抑制免疫应答。此类药物需严格遵医嘱控制疗程，长期使用可能引发眼压升高或角膜损伤。用药期间应监测视力变化，避免与其他眼药混用。
保持眼部卫生是缓解瘙痒的基础措施。每日用人工泪液冲洗结膜囊，选择不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液；冷敷可收缩血管减轻充血，每次10-15分钟。避免揉眼防止机械刺激加重症状，外出佩戴防尘眼镜减少过敏原接触。若伴随视力模糊、畏光等症状需及时就诊排查角膜炎等继发病变。
