急性鼻窦炎需要手术吗

Question

急性鼻窦炎需要手术吗

Answer 1

急性鼻窦炎通常不需要手术，首选药物治疗和保守治疗。急性鼻窦炎多由细菌或病毒感染引起，表现为鼻塞、流脓涕、面部疼痛等症状，治疗以抗生素、鼻腔冲洗和局部用药为主，手术仅在严重并发症或药物治疗无效时考虑。
1、药物治疗是急性鼻窦炎的首选方案。抗生素如阿莫西林、头孢类或克拉霉素常用于控制细菌感染，疗程通常为10-14天。鼻腔局部用药如糖皮质激素喷雾如布地奈德、氟替卡松可减轻炎症和水肿，改善鼻塞症状。黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸有助于稀释鼻腔分泌物，促进排出。
2、鼻腔冲洗是重要的辅助治疗手段。使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的分泌物和病原体，缓解鼻塞和不适感。每日1-2次，持续1-2周，效果显著。蒸汽吸入也是一种简单有效的方法，可湿润鼻腔黏膜，促进分泌物排出。
3、手术治疗仅在特定情况下考虑。如果急性鼻窦炎反复发作，或合并严重并发症如眼眶蜂窝织炎、颅内感染等，可能需要手术干预。常见手术方式包括鼻内镜手术、鼻窦开放术和鼻中隔矫正术，目的是清除病变组织，恢复鼻窦正常引流功能。
急性鼻窦炎的治疗应以药物和保守治疗为主，手术仅在特殊情况下考虑。及时就医、规范用药和坚持鼻腔护理是控制症状、预防复发的关键。如果症状持续或加重，应及时咨询耳鼻喉科评估是否需要进一步治疗。