横纹肌溶解症的治疗包括及时补液、纠正电解质紊乱和肾功能保护，严重时需透析治疗，其发生与肌肉损伤、药物或代谢异常有关。
1、补液治疗是横纹肌溶解症的首要措施，通过大量静脉输液如生理盐水或乳酸林格液稀释血液中的肌红蛋白，减少其对肾脏的损害。补液量需根据患者体重和病情调整，通常每小时输液量可达200-500毫升。
2、纠正电解质紊乱是治疗的关键环节，横纹肌溶解症常伴随高钾血症、低钙血症等。高钾血症可通过静脉注射葡萄糖酸钙、胰岛素联合葡萄糖或使用阳离子交换树脂治疗；低钙血症则需补充钙剂，但需注意避免过量导致钙盐沉积。
3、肾功能保护是治疗的核心目标，肌红蛋白在肾小管沉积可能导致急性肾损伤。碱化尿液如静脉注射碳酸氢钠可减少肌红蛋白的毒性，同时密切监测尿量和肾功能指标，必要时进行血液透析或连续性肾脏替代治疗。
4、针对病因治疗是预防复发的关键，横纹肌溶解症的常见原因包括剧烈运动、药物如他汀类、抗精神病药、感染或代谢性疾病如低钾血症、甲状腺功能减退。需根据具体病因调整治疗方案，如停用可疑药物、控制感染或纠正代谢异常。
5、营养支持有助于患者恢复，建议摄入高蛋白、低脂肪的饮食，如鸡胸肉、鱼类和豆制品，同时补充富含维生素C和E的食物如柑橘类水果、坚果以减轻氧化应激。避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜以减少尿酸生成。
6、康复期需适度运动，避免长时间剧烈活动，可选择低强度有氧运动如散步、游泳和拉伸训练，逐步恢复肌肉功能。同时注意监测肌酸激酶水平，确保病情稳定。
横纹肌溶解症的治疗需综合补液、纠正电解质紊乱、保护肾功能和针对病因干预，同时结合营养支持和适度运动，早期诊断和规范治疗可显著改善预后，避免严重并发症。
