脑脊液蛋白升高可能由感染性脑膜炎、吉兰巴雷综合征、多发性硬化、脑肿瘤、蛛网膜下腔出血等原因引起。脑脊液蛋白水平异常需结合其他检查结果综合判断，建议及时就医明确病因。
1、感染性脑膜炎细菌性或病毒性脑膜炎可导致血脑屏障破坏，使血浆蛋白渗入脑脊液。患者常伴有发热、头痛、颈项强直等症状。脑脊液检查除蛋白增高外，白细胞计数通常明显上升。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如头孢曲松钠、阿昔洛韦等。严重病例可能出现意识障碍，需住院监护。
2、吉兰巴雷综合征这种自身免疫性周围神经病变的特征是脑脊液蛋白细胞分离现象，即蛋白显著增高而细胞数正常。典型表现为进行性肢体无力，从下肢向上发展。治疗包括静脉注射免疫球蛋白和血浆置换。发病2-4周时蛋白水平达到峰值，恢复期可逐渐下降。
3、多发性硬化中枢神经系统脱髓鞘疾病可引起脑脊液免疫球蛋白合成增加，导致蛋白轻度升高。患者可能出现视力下降、肢体麻木等神经系统症状。脑脊液寡克隆带检测有助于诊断。疾病修正治疗药物包括干扰素β、芬戈莫德等，需长期用药控制病情进展。
4、脑肿瘤颅内肿瘤压迫或浸润可导致局部血管通透性增加，使脑脊液蛋白含量上升。根据肿瘤性质不同，蛋白升高程度差异较大。胶质瘤患者可能伴有癫痫发作，听神经瘤常见听力下降。诊断需结合影像学检查，治疗以手术切除为主，必要时联合放化疗。
5、蛛网膜下腔出血脑血管破裂后红细胞进入蛛网膜下腔，分解后释放血红蛋白导致蛋白增高。突发剧烈头痛是典型症状，CT检查可见高密度影。动脉瘤破裂是常见原因，需紧急处理防止再出血。治疗包括介入栓塞或开颅夹闭，同时需预防脑血管痉挛等并发症。
发现脑脊液蛋白升高应避免剧烈运动，保证充足休息。饮食宜清淡易消化，适当增加优质蛋白摄入。定期复查脑脊液指标，监测病情变化。神经系统症状加重或出现新发症状时需立即就诊。根据病因不同，部分患者需要长期康复训练改善神经功能缺损。
脑脊液鼻漏是指脑脊液通过颅底缺损部位流入鼻腔或鼻窦的异常现象。
脑脊液鼻漏通常由外伤、手术或先天发育异常导致颅底骨质缺损引起，也可能与颅内压增高、肿瘤侵蚀等因素相关。常见表现为单侧清水样鼻涕，低头时加重，可能伴随头痛、嗅觉减退或反复颅内感染。外伤性鼻漏多发生在颅底骨折后，自发性鼻漏可能与脑膜膨出或空蝶鞍综合征有关。诊断需结合病史、鼻腔分泌物生化检测及影像学检查，β2转铁蛋白检测具有较高特异性。
出现不明原因清水样鼻涕时应避免用力擤鼻，保持头部抬高，及时就诊神经外科或耳鼻喉科明确诊断。
