早晚咳嗽可能由过敏性鼻炎、慢性咽炎、胃食管反流、支气管哮喘、上气道咳嗽综合征等原因引起，可通过抗过敏治疗、抑酸护胃、吸入糖皮质激素等方式缓解。
1、过敏性鼻炎晨起或入睡时接触尘螨、花粉等过敏原可能诱发鼻后滴漏，刺激咽喉引发咳嗽。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕，可伴随鼻痒和眼痒。建议使用生理盐水冲洗鼻腔，遵医嘱服用氯雷他定片或鼻喷丙酸氟替卡松。卧室需定期除螨，避免铺地毯。
2、慢性咽炎夜间咽喉黏膜干燥或晨起分泌物刺激可能导致咽痒干咳，常见于教师、吸烟人群。检查可见咽后壁淋巴滤泡增生，可含服西地碘含片缓解症状。保持室内湿度，避免睡前3小时进食，减少胃酸反流刺激。
3、胃食管反流平卧位时胃酸反流至咽喉可引起晨起呛咳，多伴随烧心感。晚餐过饱或高脂饮食会加重症状，建议抬高床头15-20厘米，遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片。避免睡前2小时进食，限制咖啡因摄入。
4、支气管哮喘昼夜温差变化可能诱发气道高反应性，表现为夜间或凌晨发作性咳嗽伴喘息。肺功能检查可发现可变气流受限，需长期规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。注意保暖，避免冷空气直接刺激呼吸道。
5、上气道咳嗽综合征鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉可导致持续性咳嗽，以晨起和体位变化时明显。鼻窦CT可见黏膜增厚，需联合使用桉柠蒎肠溶软胶囊促排痰。建议采用侧卧位睡眠，使用加湿器维持呼吸道湿润。
长期早晚咳嗽患者应记录咳嗽发作时间与诱因，避免接触烟雾、香水等刺激性气味。饮食宜清淡，适量饮用蜂蜜水润喉，合并黄痰时需警惕细菌感染。若咳嗽持续超过8周或出现咯血、消瘦等症状，需及时进行胸部CT和肺功能检查。哮喘患者需定期复查调整用药方案，胃食管反流者建议完善24小时食管pH监测。
小孩早晚咳嗽可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎、胃食管反流、鼻后滴漏综合征等因素有关。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、上呼吸道感染病毒或细菌感染可刺激咽喉黏膜，晨起时因夜间分泌物积聚易引发咳嗽。表现为干咳或少量白痰，可能伴随鼻塞、低热。家长需保持室内湿度，用生理盐水清洗鼻腔。若确诊细菌感染，医生可能开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物。
2、过敏性咳嗽接触尘螨、冷空气等过敏原后，气道高反应性导致阵发性干咳，夜间及晨起症状明显。咳嗽可持续数周，无发热但可能伴揉眼搓鼻动作。建议家长清除毛绒玩具、定期除螨，医生可能建议使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片。
3、支气管炎支气管黏膜炎症使气道敏感，体位变化时痰液流动刺激咳嗽。表现为早晚咳嗽加重，伴随喘息或黄痰。家长应避免孩子接触烟雾，医生可能开具氨溴特罗口服溶液或布地奈德雾化液。
4、胃食管反流平躺时胃酸反流刺激咽喉，引发晨起呛咳或夜间咳嗽，可能伴反酸、食欲差。建议睡前2小时禁食，抬高床头15度。医生可能使用奥美拉唑肠溶片或多潘立酮混悬液。
5、鼻后滴漏综合征鼻炎或鼻窦炎导致分泌物倒流至咽喉，晨起体位改变时引发咳嗽，可能伴鼻痒、清嗓动作。家长可用海盐水喷鼻护理，医生可能开具糠酸莫米松鼻喷雾剂或欧龙马滴剂。
日常需保持室内通风，避免接触二手烟及冷空气刺激。饮食宜清淡，适当饮用温蜂蜜水缓解咽喉不适。观察咳嗽频率、痰液性状及伴随症状，若出现呼吸急促、持续发热或咳嗽超过2周无缓解，须立即复诊。夜间咳嗽影响睡眠时可暂时垫高枕头，但需警惕睡眠呼吸暂停等并发症。
