帕金森病晚期可能出现不认人的情况，但并非所有患者都会出现。帕金森病是一种神经系统退行性疾病，随着病情进展，部分患者可能伴随认知功能障碍，严重时会影响面部识别能力。
帕金森病早期主要表现为运动症状，如静止性震颤、肌强直和运动迟缓等。随着疾病进展，部分患者可能出现非运动症状，包括认知功能下降。认知功能障碍在帕金森病中较为常见，但严重程度因人而异。轻度认知障碍可能表现为记忆力减退、注意力不集中等，通常不会影响面部识别能力。随着病情发展，约30％的帕金森病患者可能发展为帕金森病痴呆，此时可能出现更严重的认知损害，包括定向障碍、执行功能障碍等。
当帕金森病进展到晚期，特别是合并帕金森病痴呆时，患者可能出现面部识别障碍，表现为不认识熟悉的人。这种情况通常发生在疾病晚期，且多伴随其他认知功能损害症状。面部识别障碍可能与大脑特定区域如颞叶和顶叶的退行性改变有关。除认知功能损害外，晚期帕金森病患者还可能出现幻觉、妄想等精神症状，这些症状也可能影响患者的识别能力。
帕金森病患者若出现认知功能下降或面部识别障碍，建议及时就医评估。医生可通过神经心理学测试评估认知功能状态，并根据具体情况制定个体化治疗方案。对于认知功能障碍，可考虑使用胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐片或卡巴拉汀胶囊等药物。同时，家属应给予患者更多理解和支持，创造安全舒适的生活环境，帮助患者维持日常生活能力。定期随访和康复训练也有助于延缓认知功能衰退。
