早上起床有口臭可能由口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、龋齿、牙周炎、扁桃体结石等原因引起，可通过加强口腔清洁、调整饮食结构、治疗口腔疾病等方式改善。
1、口腔卫生不良夜间唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，食物残渣滞留易滋生细菌产生异味。建议使用含氯己定的漱口水如复方氯己定含漱液，配合巴氏刷牙法清洁舌苔。牙间隙需用牙线辅助清理，避免使用牙签损伤牙龈。
2、胃肠功能紊乱胃食管反流或消化不良时，胃酸混合未消化食物气味上涌至口腔。可能与晚餐过饱或睡前进食有关，常伴胃胀、嗳气。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物调节，睡前3小时避免进食。
3、龋齿龋洞内腐败的牙体组织会持续释放异味，深度龋坏可能引发牙髓炎产生腐臭味。需及时进行复合树脂充填治疗，严重者需根管治疗。日常可使用含氟化亚锡的牙膏如舒适达抗敏感牙膏预防。
4、牙周炎牙周袋内厌氧菌代谢产生硫化氢等挥发性硫化物，晨起时气味明显。伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。需进行龈下刮治，配合甲硝唑口颊片、西吡氯铵含片等控制感染。
5、扁桃体结石扁桃体隐窝内脱落的角质和细菌钙化形成白色颗粒，挤压时有腐蛋样恶臭。可通过生理盐水漱口缓解，顽固性结石需耳鼻喉科医生用刮匙清除，反复发作者考虑扁桃体切除术。
建议保持每日早晚两次有效刷牙，餐后使用冲牙器清洁。限制洋葱、大蒜等气味强烈食物摄入，戒烟限酒。糖尿病患者需监测血糖，干燥综合征患者可使用人工唾液。持续口臭超过两周应就诊口腔科排查病因，必要时进行呼气试验检测幽门螺杆菌。规律作息与适度运动有助于改善胃肠蠕动功能。
