慢性咽炎需要做手术吗？慢性咽炎治疗方法

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慢性咽炎需要做手术吗？慢性咽炎治疗方法主要症状是总觉得喉咙里面有东西,要使很大力才能咳出来。治疗方法慢性咽炎需要做手术吗？

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陈雨住院医师

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慢性咽炎属中医梅核气或虚火喉痹，主要由肺肾阴虚伴肝气郁结所致。常见症状如吞咽异物感及干呕或咯不尽白痰，痰核，舌根咽喉或颈子部终日肿胀难忍，或胸口胀闷，或口咽干燥痒咳嗽，咽部说话干燥刺痛，声音沙哑，咽部异物感清噪子等为主要表现，此疾属慢性病寒热错杂之症，是干燥之痰粘附于气管壁咯不出吞不下形成异物感。起因是由于经常熬夜房事过频等耗伤肾阴引起肾虚火上炎，或是常吃辛辣饮酒之物引起肺阴虚，或外感感冒传经入内脏，或是平时烦心事多引起肝气郁结。此疾至终可引起食道或喉管硬化无法吞咽进食甚至癌病变，需积极尽早治疗，不可忽视。对于慢性咽炎淋巴滤泡增生，我们很多人对此都不是很了解。从医学角度讲，咽部有许多淋巴组织，有些聚成团块，称为扁桃体，有些散在分布在粘膜下，称为淋巴滤泡，都属于咽部的淋巴组织。淋巴滤泡增生的原因：淋巴滤泡属于免疫系统、外周免疫器官、粘膜相关的淋巴组织，是外周免器官最小的单位，它的直径只有一毫米左右，广泛分布在整个上呼吸道（外鼻道、舌根、扁桃体、鼻咽、口咽、喉咽、喉、气管等）的粘膜固有层，上有粘膜覆盖，平时不易看到，它的主要功能是产生淋巴细胞、抗体和吞噬异物。咽喉部有炎症时，抗原随淋巴液流经淋巴滤泡，刺激淋巴滤泡增生，有的演变成浆细胞。浆细胞产生抗体，当抗体输入淋巴液和血液后可作用于抗原，以保护身体的健康。由于抗原的不断刺激，这一过程就不断地周而复始地（或重复地）进行着，淋巴滤泡逐渐增大，进而顶起粘膜，就是我们看到的增生的淋巴滤泡。部分患者在慢性咽炎淋巴滤泡增生的治疗里，非常不科学，有的患者得了淋巴滤泡增生之后，认为既然是咽部发炎，就应该用消炎药，于是自作主张口服红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、先锋霉素、复方新诺明等抗生素，或者注射青霉素，甚至长期使用上述药物，结果大多疗效不明显或根本无效。这是什么原因呢?耳鼻喉科专家指出，正常人的咽部都是有细菌存在，只是不致病而已，慢性咽炎病人由于咽部抵抗力减弱，所以，大多数有不同程度的细菌感染。但是造成咽部各种不适症状的根本原因在于咽粘膜已有慢性炎症的病理改变，如充血、肿胀、肥厚、淋巴滤泡增生、分泌增多，或粘膜干燥、变薄、萎缩、分泌减少等，即使给予抗生素治疗也只能抑制或杀灭咽部细菌，不能使原有病变消除。因此，咽部不适也就不会有明显的减轻。如果长期、反复使用这类药物，不但可成细菌耐药，或菌群失调，还可出现肝、肾损害等副作用。同时，滥用抗生素还能引起细菌耐药，导致抗生素越用越高档，用药时间越来越长，慢性咽炎也越来越难治疗。所以对于慢性咽炎的治疗，一般不主张使用抗生素。对于慢性咽炎淋巴滤泡增生，有些医院采取手术的方法，如药物烧灼、电凝固、冷冻、激光等。但是，根据我的经验，手术治疗淋巴滤泡的效果不确定。有些病人反而因烧灼引起咽部粘膜瘢痕挛缩，更加重咽部异物感。因此，负责任的医生不建议对咽后壁淋巴滤泡施行手术治疗。临床研究发现我们能看到的增生的淋巴滤泡，只是整个淋巴滤泡的一少部分，大部分生长在粘膜固有层，激光针刺、镊子、电烙、等离子等手术只是破坏了上头一小部分，因为淋巴滤泡增生的病因没有去除和功能的需要，淋巴滤泡将继续增生，多数患者术前术后没有明显的区别，部分患者因为手术时损伤滤泡周围组织，所以感到术后不如术前。淋巴滤泡增生性咽炎患者，咽后壁淋巴滤泡增生可融合成片，由此说明咽后壁淋巴滤泡分布非常多，就是现有淋巴滤泡手术做彻底了，因为功能的需要，其他淋巴滤泡还将继续增生，因此淋巴滤泡增生不宜手术治疗。我们身体的淋巴组织，除肿瘤、结核引起的淋巴结肿大以外，其他肿大的淋巴结，在原有炎症消除以后，不论淋巴结多大或多硬，都会慢慢消失（或恢复到从前），咽后壁淋巴滤泡也同样如此。更为严重的是因为手术后身体免疫调节功能受到破坏，免疫力降大大降低，只要稍一受凉，就会经常感冒发烧，严重影响工作生活，复发后病人将会比原来更加痛苦。对于慢性咽炎的治疗来说，单纯性的药物治疗作用不大，主要是慢性咽炎需要缓慢而渐进的方式逐步治疗，而中医茶疗却很好的填补了这一空缺，建议慢性咽炎患者采用茶疗的方式来改善和治疗慢性咽炎，如八音亮嗓茶，药食两用纯中药配制，对急慢性咽喉炎、咽喉肿痛、咽干、咽痒、淋巴滤泡增生、异物感、干咳无痰或痰少而黏、声音嘶哑、扁桃体炎、感冒咳嗽等有独特的效果，一般患者7-10天就有明显效果，1周期左右症状基本消失，且愈后不易复发。以茶疗的方式，安全无毒副作用，能调节人体机理平衡，增强人体抵抗力，极大的降低疾病的复发率，逐渐被国内外的人们接受和追捧。