服用甲硝唑后出现反胃呕吐属于常见药物不良反应，可能与药物刺激、空腹服药、个体敏感或药物相互作用等因素有关。
1. 药物刺激甲硝唑可直接刺激胃黏膜，引发恶心呕吐。建议随餐服用或选用肠溶片剂型，严重时可遵医嘱更换奥硝唑、替硝唑等替代药物。
2. 空腹服药空腹状态下药物吸收快，胃肠道反应加重。服药时搭配饼干等碳水化合物可缓解症状，必要时使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
3. 个体敏感部分人群对甲硝唑代谢较慢，血药浓度过高易引发呕吐。需及时就医调整剂量，或改用克林霉素等抗生素。
4. 药物相互作用与华法林、酒精等联用时会加重胃肠道反应。用药期间应避免饮酒，合并用药需间隔2小时以上。
若呕吐持续或伴随腹痛、发热等症状，应立即停药就医。日常可少量多次饮用姜茶、米汤缓解不适，保持用药记录供医生参考。
