给宝宝使用眼药水需注意清洁双手、固定头部、拉开下眼睑等步骤。主要有清洁准备、体位固定、正确滴药、按压泪囊、观察反应等方法。
1、清洁准备操作前用流动水和肥皂彻底清洁双手,避免细菌污染药液。检查眼药水瓶口无破损,开封后超过一个月的眼药水禁止使用。滴药前用无菌棉签蘸取生理盐水清洁宝宝眼部分泌物,从内眼角向外轻轻擦拭。
2、体位固定让宝宝平躺或半卧位,头部稍后仰。可用毛巾卷固定颈部,家长用非惯用手肘轻压宝宝肩部,手掌扶住前额。另一只手拇指和食指轻轻撑开上下眼睑,暴露结膜囊。对不配合的幼儿可用襁褓包裹手臂。
3、正确滴药药瓶距眼睛1-2厘米,避免触碰睫毛。将药液滴入下眼睑与眼球形成的结膜囊内,通常1滴即可。若需滴多种眼药水,需间隔5分钟。悬浊液型眼药水使用前需摇匀,凝胶剂型应挤在下睑缘。
4、按压泪囊滴药后立即用干净手指按压鼻根部泪囊区1分钟,防止药液经鼻泪管流入鼻腔。早产儿或小婴儿需延长按压时间。此操作可减少全身吸收带来的副作用,尤其适用于含抗生素或激素的眼药水。
5、观察反应用药后观察宝宝是否出现揉眼、红肿等刺激症状。若使用阿托品类散瞳药,需注意畏光反应,外出时可佩戴遮阳帽。保存眼药水时需避光冷藏的品种,应提前取出静置至室温再使用。
选择眼药水时需遵医嘱,避免使用含防腐剂品种。滴药时间建议在宝宝睡眠后或进食前,操作时保持环境光线柔和。定期检查药品有效期,开封后标注日期。若宝宝持续出现眼睑痉挛、分泌物增多等情况,应及时就医复查。日常注意宝宝手部清洁,避免揉眼导致感染。
远视眼患者可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液、消旋山莨菪碱滴眼液、珍珠明目滴眼液等药物缓解视疲劳或调节睫状肌功能。远视眼是因眼球前后径过短或屈光力不足导致平行光线聚焦于视网膜后,需通过药物辅助改善调节功能或人工泪液缓解干眼症状。
1、玻璃酸钠滴眼液玻璃酸钠滴眼液适用于远视眼合并干眼症的患者,其主要成分为透明质酸钠,能模拟天然泪液成分,在眼球表面形成保水膜,缓解因长时间用眼导致的眼干、异物感。该药物对屈光不正无直接治疗作用,但可改善因调节疲劳引发的视物模糊。使用时应避免瓶口接触眼部,防止污染。
2、七叶洋地黄双苷滴眼液七叶洋地黄双苷滴眼液含洋地黄苷和七叶亭苷,可增强睫状肌收缩力及调节能力,适用于轻度远视伴随调节功能异常者。该药物能改善视近物时的模糊症状,但可能引起短暂瞳孔缩小,青光眼患者禁用。需配合视觉训练以增强效果。
3、复方托吡卡胺滴眼液复方托吡卡胺滴眼液通过阻断睫状肌胆碱能受体,暂时松弛睫状肌,常用于远视儿童验光前散瞳。该药物可准确测定屈光度数,但会导致畏光、视近困难等副作用,持续时间约6-8小时,使用后需避免强光刺激。
4、消旋山莨菪碱滴眼液消旋山莨菪碱滴眼液具有类似阿托品的睫状肌麻痹作用,但副作用较轻,适用于青少年远视的屈光检查及假性近视鉴别。可能引发口干、面部潮红等抗胆碱能反应,闭角型青光眼及前列腺肥大者慎用。
5、珍珠明目滴眼液珍珠明目滴眼液为中成药,含珍珠层粉、冰片等成分,可缓解远视眼患者的眼涩、胀痛等视疲劳症状。其作用机制可能与改善局部微循环有关,但缺乏调节屈光度的直接证据。过敏体质者需警惕冰片引发的刺激反应。
远视眼患者除药物干预外,应定期进行视力检查,儿童建议每6个月复查屈光状态。日常需控制电子产品使用时间,每用眼40分钟远眺5分钟。饮食可增加深色蔬菜、鱼类等富含维生素A及DHA的食物,避免高糖饮食影响眼球发育。中高度远视或伴随斜视者需及时配镜矫正,防止弱视发生。