膝盖上方弯曲时疼痛建议首诊骨科或运动医学科。该症状可能由髌腱炎、滑膜炎、骨关节炎、半月板损伤或韧带拉伤等疾病引起，需结合具体体征和影像学检查明确诊断。
1、髌腱炎：
髌腱连接髌骨与胫骨，过度运动或突然增加训练强度可能导致肌腱微损伤。典型表现为上下楼梯时膝盖前方刺痛，可通过超声波治疗配合离心训练缓解。
2、滑膜炎：
膝关节滑膜受刺激后产生的炎症反应，常伴随关节肿胀和晨僵。风湿性关节炎或创伤均可引发，需进行关节液穿刺检查，必要时行关节腔注射治疗。
3、骨关节炎：
中老年患者多见，关节软骨磨损导致骨赘形成。X线可见关节间隙变窄，治疗需阶梯化进行，从口服氨基葡萄糖到关节腔注射玻璃酸钠。
4、半月板损伤：
旋转动作易导致半月板撕裂，表现为关节交锁和弹响。磁共振检查可明确损伤分型，三级以上撕裂需关节镜下行半月板成形术。
5、韧带拉伤：
运动时急停变向易造成内侧副韧带损伤，查体可见关节松动。急性期需支具固定，陈旧性损伤可能需韧带重建手术。
日常应注意控制体重减轻关节负荷，游泳和骑自行车等低冲击运动有助于维持膝关节功能。运动前充分热身，避免爬山和深蹲等加重膝盖压力的动作。补充钙质和维生素D可改善骨代谢，疼痛持续超过两周或伴随关节变形时应及时复查影像学。
脚后跟上方一寸按压疼痛可能由跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、滑囊炎或外伤等原因引起。
1、跟腱炎：
跟腱过度使用或反复牵拉可能导致局部无菌性炎症，表现为跟腱止点处压痛和肿胀。长期跑步、跳跃运动或突然增加运动量是常见诱因。急性期需减少活动并冰敷，慢性期可通过超声波治疗缓解。
2、足底筋膜炎：
足底筋膜在跟骨附着点的慢性劳损会引发放射痛，疼痛可能向上延伸至跟腱区域。长时间站立、肥胖或穿不合适的鞋子会加重症状。建议进行足底筋膜拉伸锻炼，使用足弓支撑垫减轻压力。
3、跟骨骨刺：
跟骨下缘骨质增生可能刺激周围软组织，在跟腱附着点附近产生压痛。这种情况多与长期机械应力有关，X线检查可明确诊断。症状明显时可考虑体外冲击波治疗。
4、滑囊炎：
跟腱与跟骨之间的滑囊发生炎症时，会在脚跟后上方形成局限性压痛区。常因鞋子摩擦或运动损伤导致。需要更换宽松鞋具，严重时可进行滑囊穿刺抽液治疗。
5、外伤因素：
跟腱部分撕裂或跟骨骨膜损伤会造成局部按压痛，多有明确的外伤史。轻微拉伤可通过制动休息恢复，完全断裂则需手术修复。运动前充分热身能有效预防此类损伤。
日常应注意选择缓冲性能好的运动鞋，避免赤足行走。每天用温水泡脚并做跟腱拉伸练习，体重超标者需控制体重以减轻足部负荷。疼痛持续超过两周或伴随明显肿胀时，应及时就医排除跟腱断裂、感染等严重情况。补充钙质和维生素D有助于骨骼健康，但需避免过量补钙导致异位钙化风险。
