结扎和上环对身体的长期影响较小的是上环。两种避孕方式对身体的影响主要体现在手术风险、激素干扰、并发症概率、恢复周期和避孕效果五个方面。
1、手术风险：
女性结扎需进行腹腔镜或开腹手术，存在麻醉风险及术中脏器损伤可能；上环仅需门诊放置宫内节育器，创伤更小。但上环可能引发子宫穿孔发生率约0.1％，结扎术后存在慢性盆腔痛风险约5％-15％。
2、激素干扰：
含铜宫内节育器无激素影响，适合哺乳期女性；含孕激素型节育器可能引起点滴出血前3个月发生率30％。结扎术不干扰内分泌，但可能影响卵巢血供输卵管结扎后卵巢早衰风险增加0.3％-2％。
3、并发症概率：
上环后常见月经量增多20％使用者、腰酸腹胀前3个月15％；结扎术后可能出现切口感染1％-3％、肠粘连0.5％。紧急避孕时，上环避孕失败率低于0.1％，结扎术避孕失败率约0.5％。
4、恢复周期：
上环后休息1-3天即可恢复日常活动，结扎术需卧床3-5天，完全恢复需2周。上环者每年需超声检查环位，结扎术后无需特殊随访。
5、避孕效果：
两种方式避孕成功率均超99％，但上环可逆性更优取环后3个月内妊娠率可达80％。结扎术理论上可复通，但复通成功率仅50％-70％，且异位妊娠风险增加。
术后建议加强蛋白质摄入每日鸡蛋1-2个、瘦肉100克促进组织修复，避免剧烈运动1个月。上环者经期需观察出血量，结扎术后需警惕持续腹痛。两种避孕方式各有利弊，需结合年龄、生育计划及身体状况选择，35岁以上已完成生育者可选结扎，短期内需可逆避孕者优先考虑上环。出现严重腹痛、异常出血或发热时应及时就医。
皮下埋植和上环各有优势，具体选择需根据个人需求、身体状况及医生建议决定。皮下埋植适合需要高效避孕且不愿频繁操作的人群，上环则更适合希望长期避孕且对激素耐受性较差的女性。
皮下埋植是一种将孕激素缓释棒植入上臂皮下的避孕方式，单次植入可维持3-5年避孕效果，避孕成功率较高，适合哺乳期女性或对雌激素敏感者。上环即宫内节育器，分为含铜和含激素两类，含铜节育器通过铜离子干扰受精卵着床，有效期可达5-10年，含激素节育器可减少月经量并缓解痛经，但可能引起点滴出血。两种方式均需由专业医生操作，皮下埋植植入和取出过程更简单，而上环需通过阴道放置子宫内，部分女性可能感到不适。
皮下埋植可能导致月经不规律、头痛或体重变化等激素相关反应，少数人会出现植入部位淤青或感染。上环可能引发盆腔炎、节育器脱落或嵌顿，含铜节育器可能加重痛经和经量，含激素类型需定期更换。两者均存在极低概率的避孕失败风险，但皮下埋植因无需日常维护，依从性更高。选择时需结合自身生育计划、月经状况及既往病史，例如有子宫畸形的女性不适合上环，而严重肝病患者禁用皮下埋植。
无论选择哪种方式，均需在专业医生评估后实施，术后定期随访检查避孕效果及身体反应。日常注意观察异常出血或腹痛症状，避免剧烈运动或过早同房增加感染风险。若计划怀孕，皮下埋植取出后生育能力可快速恢复，上环取出后建议等待1-3个月经周期再备孕。
