缺血性脑血管病患者需注意控制基础疾病、调整生活方式、规范用药、监测症状变化及定期复查。主要管理措施包括血压血糖管理、戒烟限酒、抗血小板治疗、识别卒中征兆和随访评估。
1、基础病控制：
高血压和糖尿病是缺血性脑血管病的重要危险因素。患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者需维持糖化血红蛋白低于7％。规律监测指标并根据医嘱调整降压降糖方案，可显著降低复发风险。
2、生活方式调整：
每日钠盐摄入不超过5克，增加全谷物和新鲜蔬果比例。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。保证7-8小时睡眠，避免情绪激动和过度疲劳。
3、规范用药：
抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷可预防血栓形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能稳定动脉斑块。需遵医嘱长期服用，不可擅自停药或调整剂量。
4、症状监测：
突发面部歪斜、肢体无力、言语含糊或剧烈头痛可能是卒中前兆。出现上述症状应立即就医，溶栓治疗的黄金时间为发病后4.5小时内。日常可借助FAST评估法进行自我监测。
5、定期复查：
每3-6个月需复查颈动脉超声、经颅多普勒等检查。血脂异常者每季度检测肝功能，长期服药患者每年评估出血风险。根据检查结果及时调整防治方案。
缺血性脑血管病的长期管理需要医患共同努力。饮食上推荐地中海饮食模式，适量食用深海鱼类和坚果。运动可选择太极拳等柔和中低强度项目，避免剧烈运动引发血压波动。保持大便通畅，排便时避免过度用力。冬季注意头部保暖，沐浴水温不宜过高。家属应学习急救知识，家中常备血压计和血糖仪。通过系统化管理，多数患者能有效预防疾病复发，维持良好生活质量。
