月经不来但没有怀孕可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、过度节食、精神压力过大、甲状腺功能异常等原因引起。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致月经周期异常。长期熬夜、环境改变等因素可能干扰激素分泌，表现为月经延迟或闭经。调整作息规律、保持情绪稳定有助于改善症状，必要时需进行激素水平检测。
2、多囊卵巢综合征：
该病与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素有关，常伴随痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变，可通过口服短效避孕药调节月经周期，改善胰岛素敏感性的药物也有辅助治疗作用。
3、过度节食：
体重快速下降会导致瘦素水平降低，影响促性腺激素释放激素分泌。当体脂率低于17％时易出现闭经，需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入足够热量和优质蛋白，必要时需营养科会诊。
4、精神压力过大：
长期焦虑紧张会抑制下丘脑功能，导致促卵泡激素和促黄体生成素分泌减少。表现为突发闭经但无器质性病变，通过心理咨询、正念训练等减压方式可改善，通常压力缓解后月经会自然恢复。
5、甲状腺功能异常：
甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲亢或甲减均可导致月经紊乱。甲亢患者可能出现经量减少，甲减则常见经期延长，需通过甲状腺功能检查确诊，针对性使用抗甲状腺药物或甲状腺素替代治疗。
建议保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，避免过度劳累。饮食注意补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，每周进行3-5次中等强度有氧运动。突然闭经超过3个月或伴随头痛、视力变化等症状时，应及时就诊排除垂体病变等严重疾病。记录基础体温和月经周期变化有助于医生判断排卵功能，必要时需进行盆腔超声和激素六项检查。
月经推迟且抽血未检出怀孕可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力、过度减肥、甲状腺功能异常等原因引起，可通过激素调节、生活方式调整、心理疏导等方式改善。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致孕激素分泌不足，子宫内膜无法按期脱落。常见于长期熬夜、作息不规律人群，表现为月经周期延长或经量减少。建议保持规律作息，必要时在医生指导下使用黄体酮等药物调节周期。
2、多囊卵巢综合征：
胰岛素抵抗和高雄激素血症会抑制卵泡发育，导致无排卵性闭经。患者常伴有痤疮、多毛等症状。需通过口服短效避孕药调节激素，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗，同时控制体重指数在正常范围。
3、精神压力：
长期焦虑、抑郁等情绪会抑制促性腺激素释放激素分泌，影响卵巢功能。这类情况通常伴随睡眠障碍、情绪波动，可通过正念冥想、心理咨询缓解压力，必要时短期使用抗焦虑药物。
4、过度减肥：
体脂率低于17％时，瘦素水平下降会关闭生殖轴功能。常见于过度节食或运动人群，可能伴随脱发、畏寒等营养不良症状。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入不少于1500大卡热量，增加优质蛋白和健康脂肪比例。
5、甲状腺功能异常：
甲状腺激素过高或过低都会干扰性激素合成，甲亢患者可能出现心悸伴闭经，甲减则表现为乏力、怕冷。需检测促甲状腺激素水平，甲亢使用甲巯咪唑，甲减补充左甲状腺素钠，治疗后月经多可恢复正常。
建议每日摄入30克以上膳食纤维促进雌激素代谢，适量食用亚麻籽、豆制品等植物雌激素食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，但需避免过度消耗。建立月经日记记录周期变化，若停经超过3个月或伴随严重头痛、视力变化，需及时排查垂体瘤等器质性疾病。保持会阴清洁，避免盆浴，选择透气棉质内裤减少感染风险。
