粉碎性骨折手术一般需在伤后6-72小时内进行，实际时间受到骨折部位、软组织损伤程度、患者全身状况、医院资源配置等多种因素的影响。
1、骨折部位：关节内骨折需优先处理，手术时间可能提前至伤后12小时内；四肢骨干骨折可适当延后至24-48小时。
2、软组织条件：开放性骨折伴严重污染需急诊清创，手术需在6小时内完成；闭合性骨折待肿胀消退后手术更安全。
3、全身状况：合并颅脑损伤或休克者需先稳定生命体征；糖尿病患者需调控血糖至安全范围再手术。
4、医疗资源：三级医院可开展急诊手术；基层医院若缺乏骨科专用器械，需转诊至上级医院。
术后需严格遵医嘱进行康复训练，早期可进行肌肉等长收缩练习，后期逐步增加关节活动度训练。
