慢性鼻窦炎可通过药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗、物理治疗、中医调理等方式根治。慢性鼻窦炎通常由感染、过敏、解剖结构异常、免疫功能低下、环境刺激等因素引起。
1、药物治疗药物治疗是慢性鼻窦炎的基础治疗方式，常用药物包括鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂，可减轻鼻腔黏膜炎症反应。大环内酯类抗生素如克拉霉素、阿奇霉素具有抗炎和免疫调节作用。黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊有助于稀释鼻腔分泌物。口服抗组胺药如氯雷他定可缓解过敏症状。药物治疗需在医生指导下规范使用，避免自行停药或滥用抗生素。
2、鼻腔冲洗鼻腔冲洗能清除鼻腔分泌物和过敏原，改善黏膜纤毛功能。可使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器，每日进行1-2次冲洗。冲洗时注意水温接近体温，冲洗力度适中。对于儿童患者，家长需选择适合年龄的冲洗器具并协助操作。长期坚持鼻腔冲洗可显著改善鼻塞症状，减少急性发作频率。
3、手术治疗对于药物治疗无效或伴有明显解剖异常的患者，可考虑功能性内镜鼻窦手术。手术通过开放阻塞的鼻窦开口，切除息肉或矫正鼻中隔偏曲。术后需定期复查和鼻腔护理，防止粘连和复发。手术方式包括筛窦开放术、上颌窦开窗术等，具体方案由耳鼻喉科医生根据病情制定。
4、物理治疗物理治疗作为辅助手段，包括超短波治疗、红外线照射等可促进局部血液循环。鼻腔负压置换疗法有助于排出窦腔分泌物。蒸汽吸入可湿润鼻腔，缓解干燥不适。物理治疗需在专业机构进行，疗程一般为10-15次。治疗期间应避免用力擤鼻，防止引发中耳炎。
5、中医调理中医认为慢性鼻窦炎多属肺脾气虚，治疗以补益肺脾、通窍化浊为主。可选用苍耳子散、辛夷清肺饮等方剂。针灸取穴以迎香、印堂、合谷为主。艾灸足三里、肺俞等穴位可增强免疫力。饮食宜清淡，避免辛辣刺激，适量食用山药、百合等健脾益肺食材。中医治疗需辨证施治，建议在正规中医院就诊。
慢性鼻窦炎患者日常应注意保持室内空气流通，避免接触粉尘和冷空气刺激。加强锻炼增强体质，但冬季户外运动时需佩戴口罩。饮食上多摄入富含维生素C的蔬菜水果，限制乳制品摄入以防加重黏液分泌。严格遵医嘱用药，定期复查评估疗效。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免过度疲劳。通过综合治疗和长期管理，多数患者可获得良好预后。
急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的主要区别在于病程长短、症状表现及治疗方式。
急性鼻窦炎通常病程较短，症状较为剧烈，主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛、面部压痛等。慢性鼻窦炎病程较长，症状相对较轻但持续存在，可能伴有嗅觉减退、长期鼻塞、鼻涕倒流等。急性鼻窦炎多由细菌或病毒感染引起，慢性鼻窦炎则可能与反复感染、过敏、解剖结构异常等因素有关。急性鼻窦炎的治疗以抗生素、鼻用糖皮质激素、减充血剂等药物为主，慢性鼻窦炎可能需要长期药物治疗或手术治疗。
日常应注意保持鼻腔清洁，避免接触过敏原，适当锻炼增强免疫力。症状持续或加重时应及时就医。
