脚趾甲长到肉里化脓通常由嵌甲继发感染引起，可能由修剪不当、鞋子压迫、甲沟损伤、细菌感染、糖尿病等因素导致，可通过局部消毒、抗生素治疗、手术拔甲等方式处理。
1、修剪不当：
趾甲修剪过短或边缘呈弧形时，容易导致甲缘嵌入甲周软组织。反复刺激会引发局部红肿疼痛，继发感染后形成化脓性甲沟炎。需由专业医师进行趾甲矫正，避免自行剪成圆弧形。
2、鞋子压迫：
穿尖头鞋或过紧鞋袜会造成持续外力压迫，使趾甲边缘逐渐内卷生长。长期摩擦导致甲周皮肤屏障受损，金黄色葡萄球菌等病原体易侵入引发感染。建议选择透气宽松的鞋袜，减轻局部压力。
3、甲沟损伤：
踢撞硬物或运动时外力冲击可能造成甲周组织微小裂伤。伤口未及时消毒处理时，细菌可通过破损皮肤侵入深层组织，形成甲下脓肿。日常需注意足部防护，外伤后立即用碘伏消毒。
4、细菌感染：
化脓性链球菌和铜绿假单胞菌是常见致病菌，感染后表现为甲周红肿热痛伴黄白色脓液渗出。需进行脓液细菌培养，根据药敏结果选用头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素。
5、糖尿病因素：
糖尿病患者末梢循环障碍和免疫力下降，轻微嵌甲即可迅速发展为化脓性趾炎。此类患者需严格控制血糖，出现感染迹象应立即就医，避免引发骨髓炎等严重并发症。
日常护理需保持足部清洁干燥，每日用温水泡脚后涂抹莫匹罗星软膏。选择圆头平底鞋避免挤压，修剪趾甲时保留1毫米白色边缘。若红肿持续加重伴发热，提示感染扩散，需急诊行部分甲板切除术并静脉输注抗生素。糖尿病患者应定期检查足部，预防嵌甲导致的严重感染。
