怀孕三个月流褐色分泌物可能由先兆流产、宫颈病变、胎盘位置异常、激素水平波动、感染等因素引起，需通过超声检查、激素检测、宫颈筛查等方式明确原因。
1、先兆流产：
胚胎发育异常或母体黄体功能不足可能导致子宫收缩，引发蜕膜毛细血管破裂。表现为少量褐色分泌物伴轻微下坠感，需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮等药物保胎。
2、宫颈病变：
宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在孕期血管充血状态下易接触性出血。典型特征为无痛性褐色分泌物，妇科检查可见宫颈表面赘生物或糜烂面，必要时需行宫颈细胞学筛查。
3、胎盘位置异常：
胎盘低置状态或边缘性前置胎盘时，子宫下段扩张可能造成胎盘边缘剥离。出血量少且颜色陈旧，超声检查可明确胎盘附着位置，需避免剧烈运动及性生活。
4、激素水平波动：
孕激素分泌不足会导致子宫内膜局部脱落，常见于既往月经不规律者。褐色分泌物多出现在原月经周期时段，可通过血清孕酮检测评估，必要时补充天然孕激素。
5、生殖道感染：
细菌性阴道病或衣原体感染可能引起宫颈黏膜炎性渗出，混合血液后呈褐色。常伴有分泌物异味或外阴瘙痒，需进行白带常规及病原体检测，选择孕期安全抗生素治疗。
出现褐色分泌物时应立即停止体力活动，保持外阴清洁干燥，每日更换纯棉内裤。建议左侧卧位休息减少子宫张力，避免摄入辛辣刺激食物，适当增加豆浆、猕猴桃等富含维生素E的食物。每周监测体重及血压变化，若分泌物转为鲜红色或出现腹痛需急诊就医。定期产检时需重点关注宫颈长度测量及胎儿脐血流指标。
