梅毒可通过青霉素治疗、多西环素替代治疗、定期血清学检测、安全性行为干预等方式治疗。梅毒通常由梅毒螺旋体感染、无保护性行为、母婴垂直传播、血液接触传播等原因引起。
1、青霉素治疗苄星青霉素是梅毒治疗首选药物,早期梅毒单次肌注即可,晚期梅毒需每周注射连续三周。治疗期间可能出现吉海反应,表现为发热头痛等免疫应答症状。
2、多西环素替代对青霉素过敏者可使用多西环素口服,需连续服用两周以上。治疗期间需监测肝功能,可能出现光敏反应等副作用,避免与含钙食物同服影响吸收。
3、血清学检测治疗后需定期进行快速血浆反应素试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验,每3-6个月复查直至抗体滴度下降4倍以上。神经梅毒患者需复查脑脊液指标。
4、行为干预治疗期间禁止性行为直至皮损完全愈合,伴侣需同步筛查治疗。正确使用避孕套可降低传播风险,但无法完全阻断黏膜接触导致的感染。
治疗期间保持规律作息,避免饮酒加重肝脏负担,完成全程治疗后仍需每年进行梅毒血清学随访监测。