卵巢多囊综合征属于内分泌代谢性疾病，多数情况下可通过生活方式调整和药物控制。治疗方法主要有控制体重、调节月经周期、改善胰岛素抵抗、促排卵治疗及手术治疗。
1、控制体重：
超重或肥胖会加重胰岛素抵抗，导致雄激素水平升高。通过饮食控制和规律运动减轻体重5％-10％，可显著改善月经紊乱和多毛症状。建议选择低升糖指数食物，每周进行150分钟中等强度有氧运动。
2、调节月经周期：
月经稀发或闭经患者需周期性使用孕激素，如地屈孕酮、黄体酮等。长期无排卵可能增加子宫内膜病变风险，定期孕激素撤退出血可保护子宫内膜。合并痤疮或多毛症状时可选择短效避孕药。
3、改善胰岛素抵抗：
约50％-70％患者存在胰岛素抵抗，可考虑使用胰岛素增敏剂如二甲双胍。该药物能降低空腹胰岛素水平，改善糖代谢异常，部分患者用药后可能恢复自发排卵。用药期间需监测肝肾功能。
4、促排卵治疗：
有生育需求者在体重控制后仍无排卵，可选用氯米芬或来曲唑等促排卵药物。治疗需在超声监测下进行，警惕多胎妊娠和卵巢过度刺激风险。促排卵前需排除输卵管因素和男方不育问题。
5、手术治疗：
少数药物无效者可考虑腹腔镜下卵巢打孔术，通过电凝或激光在卵巢表面制造4-10个微小孔洞，短期内可降低雄激素水平并恢复排卵。但手术效果持续时间有限，可能造成卵巢储备功能下降。
日常需保持均衡饮食，适当增加全谷物、深色蔬菜和优质蛋白摄入，限制精制糖和饱和脂肪酸。规律进行有氧运动结合抗阻训练，每周运动时间不少于150分钟。保证充足睡眠，避免熬夜。长期未避孕未孕者建议尽早就诊生殖中心，合并糖耐量异常者需定期监测血糖。保持乐观心态，必要时寻求心理支持。
多囊卵巢综合征可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。多囊卵巢综合征通常由内分泌紊乱、胰岛素抵抗、遗传因素、代谢异常、心理压力等原因引起。
1、生活方式调整：
控制体重是关键，肥胖会加重胰岛素抵抗和内分泌紊乱。建议通过低升糖指数饮食和规律运动减重，每周减重0.5-1公斤为宜。饮食上减少精制碳水化合物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白。
2、药物治疗：
常用药物包括二甲双胍改善胰岛素抵抗，炔雌醇环丙孕酮调节月经周期，螺内酯改善多毛症状。药物治疗需在医生指导下进行，根据个体情况选择合适方案。
3、促排卵治疗：
对有生育需求的患者，可使用氯米芬或来曲唑等促排卵药物。治疗期间需配合超声监测卵泡发育，避免多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征等并发症。
4、手术治疗：
腹腔镜下卵巢打孔术适用于药物疗效不佳的患者，通过电灼或激光在卵巢表面打孔，降低雄激素水平。术后需定期复查，部分患者可能出现卵巢功能减退。
5、中医调理：
中医认为多囊卵巢综合征与肾虚、痰湿、血瘀有关，可采用补肾健脾、化痰祛湿、活血化瘀等治法。常用方剂包括苍附导痰汤、桂枝茯苓丸等，需辨证施治。
多囊卵巢综合征患者需建立健康生活方式，保持规律作息，避免熬夜。饮食上选择全谷物、绿叶蔬菜、深海鱼类等抗炎食物，限制高糖高脂饮食。每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳、瑜伽等。保持良好心态，必要时寻求心理支持。定期监测血糖、血脂等代谢指标，预防远期并发症。
