早上起床后出现天旋地转伴恶心呕吐，可通过调整体位、补充水分、穴位按压、药物干预及就医检查等方式缓解。该症状通常由耳石症、低血压、低血糖、前庭神经炎或颈椎病等因素引起。
1、体位调整：
立即采取坐位或半卧位，避免突然起身加重眩晕。耳石症患者可尝试Epley复位法：头部向患侧转45度后快速躺下，保持30秒再转向对侧，重复数次可能使脱落的耳石归位。动作需缓慢分段进行，避免颈部过度伸展。
2、水分补充：
饮用300-500毫升温盐水或电解质水，分次小口吞咽。夜间睡眠时隐性脱水会导致血液黏稠度增加，影响内耳微循环。糖尿病患者可监测指尖血糖，低于3.9毫摩尔/升时立即进食含糖食物。
3、穴位刺激：
按压内关穴腕横纹上三横指与风池穴枕骨下凹陷处，每穴持续按压1分钟能调节自主神经功能。配合百会穴头顶正中轻柔叩击，可改善椎基底动脉供血。眩晕发作期建议闭眼操作。
4、药物干预：
前庭抑制剂如盐酸地芬尼多可阻断前庭神经冲动，抗组胺药茶苯海明能减轻晕动反应，促循环药倍他司汀可改善内耳血供。使用前需排除青光眼、前列腺肥大等禁忌症，妊娠期禁用。
5、病因排查：
持续超过24小时的眩晕需排除小脑梗死等中枢性病变，伴随耳鸣耳聋提示梅尼埃病可能。体位试验阳性者需耳鼻喉科行视频眼震电图检查，突发旋转性眩晕伴共济失调应紧急神经科就诊。
日常建议保持卧室环境安静昏暗，起床前先在床边坐立30秒。饮食选择低盐低脂的燕麦粥、蒸南瓜等易消化食物，避免咖啡因及酒精摄入。规律进行Brandt-Daroff前庭康复训练：每日3组坐卧体位交替练习，配合头部缓慢旋转运动，持续4-6周可增强前庭代偿功能。睡眠时使用颈椎枕维持生理曲度，高血压患者需监测晨起血压波动。
