脑梗的病因主要有动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液系统异常等。
1、动脉粥样硬化动脉粥样硬化是脑梗最常见原因,可能与高血压、高脂血症等因素有关,通常表现为血管壁斑块形成导致管腔狭窄。治疗需控制基础疾病,药物包括阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷。
2、心源性栓塞心房颤动等心脏疾病易形成血栓脱落堵塞脑血管,可能与风湿性心脏病、心肌梗死等因素有关,常突发偏瘫失语。需抗凝治疗如华法林、利伐沙班、达比加群。
3、小动脉闭塞长期高血压导致脑小动脉玻璃样变,可能与糖尿病、吸烟等因素有关,多表现为腔隙性梗死。需降压控糖,药物有氨氯地平、二甲双胍、胰岛素。
4、血液系统异常血小板增多症等血液病易形成血栓,可能与遗传因素、肿瘤等因素有关,常合并其他部位栓塞。需治疗原发病,药物包括羟基脲、干扰素、抗凝剂。
建议低盐低脂饮食,规律监测血压血糖,戒烟限酒,出现言语不清或肢体无力立即就医。